Растворы соды для внутривенного введения – эффективность и безопасность. Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate) Бикарбонат натрия для инъекций

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Повышенная кислотность желудочного сока, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, метаболический ацидоз (в т.ч. при инфекциях, интоксикациях, сахарном диабете, в послеоперационном периоде), необходимость разжижения бронхиального секрета, воспалительные заболевания глаз, полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в т.ч. при раздражении их кислотами); для разрыхления ушной серы; подщелачивание мочи; почечный тубулярный ацидоз, уратные почечные камни, цистиновые почечные камни.

Форма выпуска

раствор для инфузий 5%; флакон (флакончик) 200 мл, коробка (коробочка) картонная 30;
раствор для инфузий 5%; флакон (флакончик) 400 мл, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для инфузий 8.4%; флакон (флакончик) 20 мл, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для инфузий 8.4%; бутылка (бутыль) 200 мл, коробка (коробочка) картонная 30;

Фармакодинамика

В желудке при приеме внутрь взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока и вызывает ее нейтрализацию. Снижает кислотность желудочного сока, облегчает боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Антацидный эффект развивается быстро, но является кратковременным. Образующийся в реакции нейтрализации углекислый газ обусловливает неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку, а также возбуждает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции. Избыточное выделение двуокиси углерода при язвенной болезни желудка может провоцировать перфорацию его стенки. По этой причине при отравлении кислотами натрия гидрокарбонат для нейтрализации не используется.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается. Ионы натрия и угольной кислоты включаются в метаболический цикл. Всосавшись в кровь, сдвигает КЩС в сторону алкалоза, способствует выделению ионов натрия и хлора, усилению осмотического диуреза, ощелачивает мочу (предупреждает выпадение в осадок солей мочевой кислоты в мочевыводящей системе). Следует учитывать, что при рвоте, сопровождающей язвенную болезнь, теряются хлориды и алкалоз усиливается за счет гипохлоремии. Сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхаркивание. Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.

Сдвиг КЩС в сторону алкалоза при обычном кратковременном курсе лечения не сопровождается клиническими симптомами, но при почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное поступление в организм натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

Использование во время беременности

Необходимо сопоставлять риск и пользу, т.к. натрия гидрокарбонат может вызывать системный алкалоз.
Неизвестно, проникает ли натрия гидрокарбонат в грудное молоко.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся развитием алкалоза; гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог), гипохлоремия (потеря Cl-, в т.ч. вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ, может привести к тяжелому алкалозу).

Побочные действия

При длительном применении - алкалоз и его клинические проявления: потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, беспокойство, головная боль, в тяжелых случаях - тетанические судороги; возможно повышение АД; при использовании свечей - послабляющий эффект, позывы на дефекацию, диарея, метеоризм, урчание.

Способ применения и дозы

В/в капельно - 1, 3, 4 или 5% раствор.
Для коррекции метаболического ацидоза (инфекции, интоксикации) вводят внутрь или в/в при ацидозе - по 3–5 г (можно в капельных клизмах 4% раствор), при выраженном ацидозе в/в - по 50–100 мл 3–5% раствора (взрослым), при остро развивающемся ацидозе - по 50–100 мл 8,4% раствора.

Взаимодействия с другими препаратами

С осторожностью комбинировать с хинидином, симпатомиметиками.

Меры предосторожности при приеме

В случае появления клинических признаков алкалоза необходимо сделать перерыв в применении препарата.

При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КЩС.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Натрия бикарбонат Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Натрия бикарбонат? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Натрия бикарбонат приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Сода (или гидрокарбонат натрия) используется в терапии как средство ощелачивания закисленной среды. Раствор соды для внутривенного введения представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Для внутривенных инъекций применяется 4% жидкость для инфузий. Также раствор соды вводят совместно с препаратами, имеющими кислый Нр, для нейтрализации причин возникновения постинъекционных флебитов.

Причины ацидоза

Почему возникает разбалансировка КЩР в сторону окисления (ацидоз)? Причинами патологии могут быть:

• консерванты и пестициды;
• неблагоприятная экология;
• злоупотребление лекарственными средствами;
• эмоции страха, злости и беспокойства.

Почему нарушение эмоциональной сферы приводит к ацидозу? Потому что при негативных эмоциях нарушается деятельность почек, которые не в состоянии координировать щелочной баланс крови. Резкое закисление крови приводит к возникновению различных недугов.

Важно! Против патологического закисления организма применяют препараты натрия гидрокарбоната внутрь, местно, ректально или в виде уколов.

Показания к применению

Содовые инъекции назначаются для преодоления метаболического ацидоза при заболеваниях:

• интоксикации тканей тела;
• в послеоперационный период;
• с большими кровопотерями;
• сгущения крови;
• с длительной гипертермией;
• ожога кожи;
• с развитием ацидоза;
• диабетической комы;
• с поносом, осложненным рвотой;
• поражения почек/сердца;
• синдрома тяжелого похмелья;
• тяжелой формы гипоксии новорожденных.

Раствор соды вводят в разбавленном или неразбавленном виде: назначение согласно интенсивности симптомов ацидоза (закисления). Разбавляют раствор пятипроцентным препаратом глюкозы в соотношении 1:1.

Взрослым раствор соды вводят ректально или внутривенно капельно. Новорожденным — внутривенно. Доза препарата для взрослых — 200 мл в сутки (в два приема) внутривенными инъекциями либо в капельных клизмах — два приема по 50/100 мл.

Максимальная суточная дозировка для взрослых — 315 мл. Дозировка препарата для новорожденных и маленьких деток рассчитывается с учетом массы тела.

При сдвиге кислотно-щелочного показателя в сторону окисления в результате алкогольного отравления вводят раствор соды в виде капельницы. Отравление алкоголем концентрирует в крови жирные кислоты, пировиноградную и молочную кислоту, а также глицерин.

Переработка продуктов алкоголизации накапливается в тканях тела и вызывает симптомы тяжелого отравления с последствиями. Развитие подобного состояния может привести к системному разрушению организма и смерти. При снятии тяжелого похмелья внутрь вводят неразбавленный гидрокарбонат натрия.

Побочные реакции и передозировка

Раствор соды в виде инъекций может вызвать осложнения разной степени интенсивности:

• боль в желудке, тяжесть, распирание;
• тошнота и рвотные массы;
• головная боль и головокружение;
• чрезмерное беспокойство и страх;
• алкалоз и тетанические судороги.

Раствор соды при капельном введении не вызывает алкалоз, по крайней мере, проявления такой реакции не носит ярко выраженный характер.

У больных с обостренными заболеваниями почек/сердца могут возникнуть отеки и сердечная недостаточность.

Применение местно и внутрь

Местно раствор соды применяют для размягчения эпидермиса и очищения от загрязнений. Наружное применение способствует очищению носоглотки при воспалительных процессах, вызванных ринитом и ангиной. Также раствор соды в виде промываний и примочек применяют при:

• конъюнктивитах;
• стоматитах;
• воспалениях десен.

Внутреннее применение погашает избыток кислоты в секреции желудка, растворяет патологическую слизь и усиливает моторику. Прием препарата внутрь способствует сдвигу Нр среды в щелочную сторону, разрыхляет клеточные оболочки, нивелирует токсические вещества и способствует активному выведению балластных элементов наружу.

При заболеваниях ЖКТ бикарбонат натрия применяют внутренне при:

• катаральном гастрите;
• расширении желудка.

Местное применение бикарбоната показано при:

• наружном лечении фурункулеза;
• трещинах и потертостях на пятках;
• укусах насекомых;
• грибковых инфекциях стоп.

Важно! Не рекомендуется применять бикарбонат натрия для погашения изжоги в больших количествах. Частое применение порошка вызывает обратный эффект — кислотный рикошет. При этом явлении возникает избыточное образование кислоты, вызывающее вздутие живота и неприятные ощущения распирания желудка.

В завершение — видео материал о лечении рака гидрокарбонатом натрия:

Внутривенная урография – исследование мочевыделительной системы Внутривенное лазерное облучение крови, показания и противопоказания

Натрия гидрокарбонат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sodium hydrocarbonate

Код ATX: B05CB04

Действующее вещество: Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

Производитель: Ярославская фармацевтическая фабрика, ЗАО (Россия), Московская фармацевтическая фабрика, ЗАО (Россия), Биосинтез, ОАО (Россия), Дальхимфарм, ОАО (Россия), Биохимик, ОАО (Россия), АБОЛмед, ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Натрия гидрокарбонат в таблетках - антиацидемическое средство, применяемое при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением кислотно-щелочного состояния (КЩС) и водно-электролитного баланса. Препарат не оказывает токсического действия на организм и при грамотном использовании не приводит к нарушениям в работе внутренних органов и систем.

Состав и действие

Активным компонентом средства является гидрокарбонат натрия (иначе - пищевая сода). Дозировка этого вещества в 1 таблетке составляет 0,5 г.

Действие препарата направлено на нормализацию КЩС, снижение кислотности желудочного сока и разжижение мокроты в дыхательных путях.

Фармакологические свойства

Средство влияет на процессы тканевого обмена, обладает антацидным и отхаркивающим эффектом.

Фармакодинамика

Таблетки вступают во взаимодействие с находящейся в желудочном соке соляной кислотой, приводя к нейтрализации ее действия. Они устраняют отрыжку и снижают интенсивность болевого синдрома при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

При заболеваниях органов дыхания препарат усиливает выработку мокроты в бронхах, способствует ее разжижению и быстрому выведению из дыхательных путей.

Всасываясь из желудочно-кишечного тракта, гидрокарбонат натрия восстанавливает кислотно-щелочной баланс крови, сдвигая его в щелочную сторону, вводит токсины, улучшает выработку мочи и препятствует выпадению солей мочевой кислоты в осадок.

Фармакокинетика

Сведения не предоставлены.

Показания к применению

Натрия гидрокарбонат используется в комплексной терапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также других заболеваний ЖКТ, протекающих на фоне повышенной кислотности. Кроме того, специалисты включают препарат в схемы лечения:

• метаболического ацидоза различного происхождения (в том числе после хирургического вмешательства, при сахарном диабете, отравлении, инфекционных болезнях);
• заболеваний органов дыхательной системы, сопровождающихся скоплением густой и трудно отделяемой мокроты;
• воспалительных процессов, протекающих в полости рта и горле;
• заболеваний глаз воспалительного течения;
• повышения артериального давления.

При обострении геморроя

Благодаря способности выводить токсины из организма препарат усиливает эффективность противогеморроидальных средств и ускоряет выздоровление при воспалении геморроя.

Применение

Таблетки можно использовать по-разному. Для снижения кислотности желудочного сока, при геморрое, гипертонии и метаболическом ацидозе их принимают перорально, запивая несколькими глотками жидкости. При лечении кашля лекарственное средство растворяют в воде и делают с помощью полученного раствора ингаляции (дозировка действующего вещества не должна превышать 2%).

Пациентам с заболеваниями ротовой полости и горла рекомендуется проводить полоскания, растворив в 200 мл теплой воды 1-4 таблетки препарата. Для промываний глаз используют менее концентрированный раствор.

Суточную дозировку и продолжительность использования средства определяет врач.

Противопоказания

Таблетки Натрия гидрокарбонат запрещено назначать пациентам, страдающим:

• алкалозом (ощелачиванием организма);
• пониженной кислотностью желудочного сока;
• тяжелыми сердечными патологиями.

Побочные действия

Использование препарата короткими курсами редко приводит к возникновению нежелательных реакций. При его продолжительном применении у пациентов могут наблюдаться:

• алкалоз;
• боль в животе;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• отрыжка;
• запор;
• снижение массы тела;
• головная боль;
• нервозность.

У людей с заболеваниями сердца и почек применение лекарственного средства может спровоцировать развитие отеков и сердечной недостаточности. В случае возникновения побочных эффектов больному следует прекратить принимать таблетки и обратиться к врачу.

Передозировка

Прием препарата в высоких дозах приводит к алкалозу, повышению артериального давления, сильному снижению концентрации соляной кислоты в желудочном соке. При наружном применении концентрированных растворов гидрокарбоната натрия у пациентов могут наблюдаться ожоги слизистых оболочек и раздражение глаз.

Особые указания

При соблюдении назначенной врачом дозировки таблетки не влияют на способность управлять автомобилем и работать с потенциально опасными механизмами.

Пациентам с метаболическим ацидозом в период использования средства необходимо регулярно контролировать кислотно-щелочной баланс крови.

Натрия гидрокарбонат (NaHCO 3), более известный под названием «пищевая сода» – вещество, которое давно и прочно вошло в нашу повседневную жизнь. Широко используется сода (натрий двууглекислый) при приготовлении пищи в домашних условиях и на предприятиях пищевой промышленности, в медицине для оказания первой помощи при заболеваниях пищеварительного тракта, отравлениях, ожогах. Широко используется гидрокарбонат натрия и в качестве основы для моющих и чистящих средств.

На протяжении нескольких столетий NaHCO 3 используется в официальной медицинской практике и народной медицине. Недавно появилась новая информация о лечебных свойствах пищевой соды (в частности, при различных аутоиммунных заболеваниях). Попытаемся разобраться, когда и с какой целью можно использовать соду, в чем ее основная польза и вред для здоровья человека.

Химический состав, свойства, польза и вред соды

Гидрокарбонат (бикарбонат) натрия – это белый порошок, не имеющий запаха, с солоноватым привкусом, хорошо растворяющийся в теплой и горячей воде.

• При попадании в желудок пищевая (питьевая) сода вступает в химическую реакцию с соляной кислотой (это компонент желудочного сока) и нейтрализует ее. В результате реакции образуется соль (NaCl) и угольная кислота, распадающаяся практически сразу на воду и углекислый газ.
• Если же двууглекислый натрий предварительно размешать в горячей воде или просто нагреть до температуры 60-70 градусов Цельсия и выше, то произойдет распад соды с образованием карбоната натрия и углекислого газа. Такой эффект в основном находит применение в кулинарии для приготовления хлебобулочных и кондитерских изделий, которые получаются пышными и привлекательными. Однако при употреблении такого раствора внутрь после гашения (рекомендация часто встречается в народной медицине) в желудке все равно произойдет реакция с соляной кислотой с образованием большого количества CO
• Таким образом, прием внутрь пищевой соды помогает на короткое время нейтрализовать кислоту желудочного сока, однако вскоре под действием углекислого газа происходит кислотный рикошет со стимуляцией выброса соляной кислоты. Такая реакция при наличии эрозивного и язвенной болезни может привести к усугублению болезни и даже к прободению стенки пищеварительного тракта с развитием перитонита. Поэтому самостоятельный продолжительный прием питьевой соды при изжоге и боли в животе крайне нежелателен.
• А вот использование раствора натрия гидрокарбоната для полосканий рта и горла помогает снять боль и отечность, уменьшает проявления воспалительного процесса, оказывает антимикробное действие. Такой же эффект зафиксирован при наружном использовании раствора соды при химических ожогах кожных покровов, повышенной потливости, дерматитах.
• В медицинской практике бикарбонат натрия используется и для внутривенного введения с целью нормализации нарушенного кислотно-щелочного равновесия в организме при различных острых заболеваниях, интоксикациях, требующих оказания неотложной помощи. При этом кратковременный сдвиг в сторону алкалоза (повышение pH с увеличением щелочных веществ в клетках и плазме крови) помогает вывести избыток натрия и хлора, усиливает диурез, предупреждает появление камней в мочевыводящих путях.
• Щелочной сдвиг при употреблении питьевой соды внутрь разжижает мокроту и облегчает отхаркивание при бронхитах и бронхиальной астме
• Зафиксирован положительный эффект приема гидрокарбоната натрия для облегчения симптомов в транспорте (при внутривенном и ректальном введении)

Лечение пищевой содой: показания

Перечислим еще раз основные заболевания, при которых применяется двууглекислый натрий:

• Болезни, при которых встречается синдром метаболического ацидоза (сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, острые инфекционные заболевания, тяжелые отравления, травмы, ожоги, послеоперационный период после сложных полостных оперативных вмешательств) – двууглекислый натрий вводится внутривенно
• Острый и хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – сода используется как симптоматическое средство (для приема внутрь) для снятия изжоги, но практически не применяется самостоятельно, а только в составе комплексных лекарственных препаратов (Гевискон и др.)
• Острый ларинготрахеит, бронхит и другие заболевания верхних дыхательных путей, при которых наблюдается кашель с трудноотделяемой мокротой (натрия гидрокарбонат применяют внутрь и в виде раствора для ингаляций)
• Морская и воздушная болезнь (пищевая сода принимается внутрь или вводится ректально при выраженной тошноте и повторной рвоте)
• Воспалительные заболевания полости рта (стоматиты, фарингиты – в виде раствора для полосканий)
• Местно в чистом виде и в растворе двууглекислый натрий применяется для снижения потливости ног и подмышечных впадин , а также для снятия воспаления и раздражения при укусах насекомых, дерматитах.

Когда сода противопоказана

Безопасным является периодический редкий прием питьевой соды как средства скорой помощи при изжоге, простудных заболеваниях, дерматитах. А вот длительное использование натрия гидрокарбоната внутрь может привести к появлению тошноты и рвоты, ухудшению состояния при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, повышению артериального давления, длительным головным болям, задержке мочи, отекам, судорогам и другим неблагоприятным побочным явлениям. Поэтому перед тем, как решиться на какие-либо эксперименты над своим здоровьем, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, ведь может оказаться, что лично вам это вещество противопоказано.

Использование питьевой соды в народной медицине

В большинстве случаев показания к применению натрия гидрокарбоната в народной медицине совпадают с официальными рекомендациями (см. выше). Кроме того многие граждане стали использовать пищевую соду для регулярного приема после прочтения книги Неумывакина И.П. «Сода мифы и реальность». В книге кроме уже описанных выше лечебных свойств говорится о возможности применения бикарбоната натрия для улучшения общего самочувствия и повышения работоспособности, снижения артериального давления, устранения аритмии, облегчения состояния при экземе, нейродермите, угревой сыпи, фурункулезе, эпидермофитии, заболеваниях суставов. Однако каких-либо официальных подтверждений такого лечебного действия соды пока не существует.

Новые исследования ученых о лечении содой

• В апреле 2018 года появилась публикация американских ученых из Университета Огаста (в журнале Journal of Immunology) о возможности применения пищевой соды при аутоиммунных заболеваниях и в частности при . Однако пока результаты экспериментов подтверждены лишь в лабораторных условиях с использованием грызунов.
• В конце мая 2018 года опубликовано исследование ученых из Института исследования рака имени Людвига (США) об использовании натрия гидрокарбоната для повышения эффективности химиотерапии злокачественных опухолей. Установлено, что прием внутрь раствора питьевой соды (речь опять идет только о грызунах) помогает активизировать «дремлющие» раковые клетки и повысить их чувствительность к лекарственному воздействию и иммунотерапии. Исследование эффективности бикарбоната натрия в лечении новообразований будет продолжена.

Как видим, потенциал лечебного действия соды достаточно высок и применяется это простое вещество в самых различных отраслях медицины. Осталось только дождаться окончательных результатов научных исследований и клинических испытаний, чтобы можно было использовать натрия гидрокарбонат для укрепления здоровья и в тоже время не навредить организму.