На 14 день цикла кровянистые выделения почему. Каковы причины кровянистых выделений из влагалища? Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

04.12.2017 Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Менструальный цикл «сопровождает» каждую представительницу слабого пола с момента полового созревания и до наступления климакса и свидетельствует о способности к продолжению рода и здравии органов репродуктивной системы. Исходя из характеристик выделяемой секреции как во время месячных, так и в межменструальный период, специалисты могут составить «картину» болезни или здравия детородных органов женщины. Но что делать, если один из качественных показателей, будь то цвет, консистенция, запах или объем, вышли за границы привычной индивидуальной физиологической нормы? С чем связано подобное явление? Почему могут отторгаться кровянистые выделения в середине цикла? Когда необходимо обратиться к гинекологу?

Физиологические причины отторжения кровянистой секреции

Гинекологи утверждают, что отторжение выделений, содержащих кровь, в середине цикла не всегда свидетельствует о наличии патологических процессов, затрагивающих детородные органы. В зависимости от внешних факторов, воздействующих на организм, и физиологических особенностей женщины данное явление может быть вполне нормальным и не требует врачебного вмешательства. Гинекология выделяет ряд состояний, при которых коричневая мазня, выделяемая в середине цикла, не представляет угрозы здоровью.

Ювенальное кровотечение

Пришествие первых месячных - менархе, свидетельствует о половой зрелости девушки и конечном этапе в процессе формирования органов репродуктивной системы. Данный период характеризуется отсутствием четко сформированного, ежемесячного цикла критических дней.

Гинекологи утверждают, что процесс формирования временной периодизации может длиться до шести месяцев. В этом интервале появление красных выделений в середине предполагаемого цикла является физиологической нормой и не требует обращения к специалисту. А вот наблюдение нехарактерных дольше установленного срока свидетельствует о необходимости обращения к специалисту.

Первопричина ювенального кровотечения может таиться в дисбалансе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.

Овуляция

Под овуляцией подразумевается период женского цикла, во время которого сформировавшаяся яйцеклетка покидает фолликул. В данном случае, межменструальные кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими причинами:

Резкий гормональный скачок. Подобное явление не говорит о наличии патологии. Специалисты утверждают, что увеличение уровня эстрогена во время овуляции относится к физиологической норме. Гормональный фон стабилизируется самостоятельно через несколько дней после завершения данного периода менструального цикла.
Травмирование эндометрия в процессе движения плодного яйца или прикрепления его к поверхности матки.

Данные явления лежат в плоскости физиологической нормы только в случае отсутствия сопутствующих дискомфортных ощущений и стабильности в периодизации календарного цикла.

Врачи утверждают, что нормальная секреция во время овуляции должна отличаться:

Скудностью. Выделения в данный период менструального цикла должны быть едва заметны и иметь мажущий характер.
Отсутствием неприятного запаха. Обратите внимание, что овуляционная секреция не должна иметь резкий тошнотворный запах. Слизистая жидкость, выделяемая в данный период, имеет легкий, слегка уловимый запах железа.
Отсутствием неприятных ощущений. Во время овуляции отторжение кровянистой секреции не должно сопровождаться опоясывающей болью, захватывающей низ живота и поясницу, жжением в процессе мочеиспускания или зудом в паховой области.

Климакс

Пременопауза и сам климакс, характеризуются появлением кровавых выделений после месячных. Стоит отметить, что некоторые женщины отмечали мазню и перед месячными. Данная мазня имеет скудный характер и отторгается на фоне сопутствующих симптомов. К ним относят:

увеличение потливости;
утомляемость;
резкую смену психоэмоционального состояния.

Средний возраст наступления менопаузы и климакса составляет 40–45 лет.

Стоит отметить, что мажущие выделения в данный период цикла должны быть безболезненными и мало обильными. Увеличение объемов отторгаемой секреции и появление у нее ярко выраженного алого оттенка может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. Обозначение подобной симптоматики требует немедленного обращения к гинекологу!

Для устранения дискомфорта, вызванного менопаузой и климаксом, специалист может посоветовать женщине гормонотерапию. Лекарства данного спектра помогут не только снизить «удар», наносимый организму гормональной перестройкой, но и нивелировать сопутствующие симптомы.

Послеродовой период

Вне зависимости от способа родоразрешения, будь то естественные роды или кесарево сечение, организм женщины переносит серьёзный стресс. Особенно остро это сказывается на половых органах и гормональном фоне. Гинекологи утверждают, что , фактически, формируется заново, как перед менархе.

Многие женщины, восстанавливающиеся после родовой деятельности, отмечали появление темных выделений между месячными. Секреция данного вида является вполне физиологичной. Причиной ее появления, помимо «настраивания» цикличности менструального цикла, может стать грудное вскармливание или скачки уровня эстрогена. Количество коричневой секреции, отторгаемой в межменструальный постродовой период не должно быть велико. Визуально, она напоминает кровяную сукровицу, присутствующую в белых сгустках слизи.

Необходимо учесть, что увеличение объемов постоянно отторгаемых выделений в данный период может являться симптомом маточного или влагалищного кровотечения. Диагностирование у себя подобной симптоматики является серьезным поводом для обращения к гинекологу. Устранение данной проблемы, в большинстве случаев, проводится хирургическим путем и подразумевает под собой чистку.

Внутриматочная спираль

Специалисты утверждают, что установление данного средства контрацепции, чаще всего, способно стать причиной кровянистых выделений в середине менструального цикла. Это явление связано с травмированием слизистой оболочки детородных органов. Выделения подобного рода должны быть незначительными и продолжительность их не превышает нескольких суток после введения спирали.

Стоит помнить, что если секреция не уменьшается, а наоборот, увеличивается в объемах и сопровождается дискомфортными ощущениями в области половых органов, необходимо обратиться к врачу. В данном случае целесообразно удалить данный контрацептив и подбрать лекарственный аналог.

Патологические причины отторжения кровянистой секреции

Кровяные выделения между месячными не всегда лежат в плоскости физиологической нормы. Значительную роль в установлении первопричин происходящего играют сопутствующие отторжению симптомы и характер секреции на протяжении всего менструационного цикла.

Гинекологи утверждают, что существует ряд признаков, в сочетании с любым из которых появление кровяных вкраплений рассматривают как симптом патологии. К ним относят:

кровяные или коричневые ;
зуд в паховой области;
жжение во время мочеиспускания;
постоянная тянущая боль в нижней части живота;
острый болевой синдром в «паховом треугольнике»;
скачкообразные показатели в анализах на уровень гормонов;
повышение температуры тела;
появление красноватых волдыриков в области паха;
подвижки в менструальном цикле.

Стоит отметить, что при патологических изменениях в репродуктивной системе, болеть могут «соседние» органы, к примеру, прямая кишка.

Вызывать межменструальные кровотечения, отягощенные вышеперечисленной симптоматикой, может целый ряд патологий. Рассмотрим их подробнее.

Эндометрит

Данное заболевание характеризуется сильным воспалительным процессом в тканях эндометрия. Специалисты утверждают, что появиться подобное явление может по причине осложнений, полученных в процессе аборта. На ранней стадии симптоматика заболевания включает в себя резкое повышение температуры тела и постоянную тянущую боль внизу живота.

Хроническая стадия эндометрита проявляется межменструальными кровянистыми выделениями. Иногда они обозначаются в середине цикла, но чаще мажущие .

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Очень часто причиной кровянистых выделений между месячными являются инфекционные болезни, передающиеся от партнера к партнеру во время полового акта. Вне зависимости от бактериологического вида инфекции, коричневая секреция на протяжении всего цикла сопровождается характерными дискомфортными ощущениями. К ним относят:

Наличие у отторгаемой субстанции характерного тошнотворного запаха, ассоциируемого многими женщинами с .
Появление сильного зуда в паховой области.
Наличие волдырей или прыщей на половых губах.
Присутствие в отторгаемых выделениях желтых или гнилостно-зеленых сгустков;
Повышение температуры тела.
Выделения с кровью после полового акта.
Жжение в процессе мочеиспускания.

Для успешного излечения заболеваний, передающихся половым путем необходима параллельная терапия партнеров.

Курс лечения, очень часто, включает в себя два этапа. Первый представляет собой антибиотическое воздействие, а второй - поддерживающую терапию. После назначения курса лечения необходимо неукоснительно следовать предписаниям врача и наблюдаться у специалиста на протяжении всего периода терапии. Переход инфекционных заболеваний в хроническую стадию чреват не только приобретенным бесплодием, но и летальным исходом.

Эрозия шейки матки

Данное заболевание характеризуется появлением рубцовых и язвенных образований в полостях органов репродуктивной системы. Специалисты утверждают, что эрозия относится к болезным со слабовыраженной симптоматикой.

На ранних стадиях, женщина о наличии недуга может узнать исключительно во время осмотра на гинекологическом кресле. Более того, развитие эрозии протекает довольно медленно и болезнь может не проявлять себя на протяжении многих лет.

Не выявленная эрозия, перешедшая в хроническую стадию, может стать причиной появления коричневых выделений между месячными. Одним из осложнений, сопровождающим данный недуг, является развитие приобретенного бесплодия.

Беременность

Положительный тест, сообщающей о наступившей беременности, привносит не только массу положительных эмоций, но и немало тревог и опасений, связанных с переживаниями за здоровье плода и роженицы. В предстоящие девять месяцев необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем женщины и за выделениями, сигнализирующими о состоянии плода и репродуктивной системы.

Тревожным симптомом, свидетельствующим об отклонениях в течение беременности являются слизистые выделения с примесью крови, появляющиеся в календарный цикл. Причины их могут быть разнообразны. Гинекологи допускают наличие кровяной секреции в привычном цикле на раннем сроке периода гестации.

Данное явление может свидетельствовать о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки или о гормональных изменениях, характерных для перинатального периода.

Систематические слизистые отторжения с кровью, которые могут постоянно выделяться на протяжении нескольких дней, в зависимости от срока, являются симптоматикой замершей беременности, преждевременной отслойки плаценты или выкидыша. Изучите характеристики влагалищных по ссылке.

При появлении тревожащих симптомов, сопровождающихся кровяной секрецией и болью внизу живота как на первых, так и на последних месяцах беременности, необходимо незамедлительно обратиться к наблюдающему женщину гинекологу!

Опухоли и новообразования

Выделения крови между месячными и сбои в календарном менструальном цикле могут свидетельствовать о наличии опухолей в органах половой системы женщины.

Опираясь на статистические данные, специалисты утверждают, что наиболее частыми причинами, провоцирующими возникновение новообразований, является гормональный дисбаланс во время климакса или осложнения, полученные в процессе аборта.

Одними из самых часто встречающихся разновидностей опухолей являются полипы. Диагностировать недуг на ранней стадии очень просто, достаточно лишь проведение ряда обследований.

Ситуация осложняется тем, что опухоли не имеют ярко выраженной симптоматики на ранней стадии. Женщины, столкнувшиеся с данной патологией, могут выделить несколько признаков, указывающих на наличие опухоли:

Постоянное чувство усталости.
Дискомфортные ощущения во время опорожнения желудка.
Кровяная секреция в любой период цикла.
Низкий гемоглобин.
Изменение в цикле календарной менструации.

При появлении у женщины вышеперечисленных симптомов, отягощенных мажущими кровяными выделениями, особенно в период климакса, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам!

Нарушения гормонального фона

Причины межменструальных мажущих кровянистых выделений могут таиться в гормональном дисбалансе, возникающем на фоне дисфункции щитовидной железы или нарушении в работе надпочечников. В данном случае, мажущая секреция может являться кровотечением в середине цикла или «сдвигом» в календарной менструации.

Женщины, столкнувшиеся с данным недугом, утверждают, что при нарушении гормонального фона пойти менструация может в любой момент, но всегда перед наступлением критических дней начинает сильно ныть низ живота.

Причины, запускающие процессы, приводящие к гормональным нарушениям, крайне разнообразны. Но, из общей массы, выделяется ряд самых распространенных:

Расстройства пищевого поведения.
Физические нагрузки.
Смена климатических поясов.
Наличие стрессовых ситуаций.
Отсутствие режима дня.

Возникают гормональные сбои «спонтанно», но без должного лечения подобная патология может нанести непоправимый вред женскому организму. Для контроля уровня гормонов необходимо сдавать соответствующие анализы не менее, чем один раз в несколько месяцев.

Межменструальные слизистые кровянистые выделения, в большинстве случаев, являются физиологической нормой. Но, наличие отягчающей симптоматики, может свидетельствовать о возможном патологическом процессе, затронувшем репродуктивную систему. Для диагностирования заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и сдать ряд анализов, помогающих составить верный анамнез и выяснить первопричину происходящего!

Незначительные кровянистые выделения после окончания менструации могут беспокоить женщину практически в любом возрасте. Причинами этого служат разнообразные патологические состояния организма, однако иногда это может быть абсолютно нормальным явлением.

Какие кровянистые выделения в средине цикла, можно считать нормой?

С точки зрения физиологии женского организма возникновение необильных кровянистых выделений примерно в середине менструального цикла является одним из вариантов нормы. Обычно такие выделения появляются у женщин репродуктивного периода примерно через неделю после последней менструации.

Они свидетельствуют о том, что произошла овуляция (выход яйцеклетки из яичника в полость матки) и наступил благоприятный период для зачатия плода.

В этот момент в организме женщины изменяется гормональный фон и растет количество эстрогена, что в свою очередь может вызвать изменения слизистой оболочки матки и разрыв сосудов мелкого калибра.

Выделения в этом случае носят слизистый характер с розоватым или немного бурым оттенком без примеси свежей алой крови. Они необильные и не доставляют женщине никакого дискомфорта, могут быть обнаружены абсолютно случайно, а порой и вовсе протекают незамеченными пациенткой.

Как с разновидностью нормы с такими выделениями может столкнуться женщина зрелой возрастной группы (после 45 лет) в преддверии климактерического периода. У нее изменяется гормональный фон, происходит частичная атрофия слизистой оболочки и истончение стенки сосудов. В связи с этим случаются такие скудные выделения, которые не влияют на нормальное самочувствие пациентки и не проявляются никакими другими симптомами.

Причины и провоцирующие факторы таких выделений.

Помимо вышеприведённых вариантов нормы, кровянистые выделения могут быть сигналом многих заболеваний и патологических процессов, протекающих в организме женщины. Условно эти причины можно разделить на несколько основных групп:

Группа причин, связанная с заболеваниями женской репродуктивной системы

Воспалительные болезни органов малого таза (воспаление эндометрия, маточных труб, яичников, тазовой брюшины) . Эти болезни могут быть вызваны гонококками, стафилококками, стрептококками и рядом других микроорганизмов.

Наиболее часто пациентки сталкиваются с эндометритом – воспалительным поражением росткового слоя эндометрия.

Основные клинические проявления этого заболевания:

высокая температура, озноб
матка слегка увеличена в размерах, при ее пальпации пациентка ощущает дискомфорт
выделения серозные с примесью гноя и сукровицы, что связано с нарушением регенерации росткового слоя слизистой оболочки.

При грамотном лечении процесс заканчивается через несколько недель, иногда переходит в подострую и хроническую формы.

Эндометриоз (более подробно о заболевании читайте ) – патологический процесс, при котором в мышечном слое развиваются очаги, структура которых похожа на эндометрий. Этот процесс может затрагивать как полость матки, так и область маточных труб, яичников и других составляющих женской репродуктивной системы.

Ключевые аспекты клиники данной патологии следующие:

длительное, прогрессирующее течение, возможен самопроизвольный регресс в постменопаузе
болевые ощущения разной степени выраженности в зависимости от локализации очагов эндометриоза
кровянистые выделения, нарушения менструального цикла
бесплодие

Лечение зависит от местоположения патологических очагов, распространенности процесса и сопутствующих заболеваний.

Доброкачественные новообразования матки (фиброма, полипы)

Миома матки – доброкачественна опухоль мышечного слоя матки. Одна из самых распространенных опухолей у женщин после 30 лет. Разрастаясь это образование может повредить сосуды, что и станет причиной кровянистых выделений.

Злокачественные новообразования (рак шейки матки ). Одна из самых опасных причин кровянистых выделений у женщин. Отсутствие характерных клинических признаков в начале заболевания затрудняют раннюю диагностику. Кровянистые выделения из пораженных сосудов возникают на поздних стадиях болезни.
Развитие внематочной беременности . Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. На ранних этапах может проявится необильными кровянистыми выделениями, но впоследствии вызывает развитие массивного кровотечения, которое нередко приводит к летальному исходу.
Эрозия шейки матки (подробнее о заболевании ) – раневая поверхность на слизистой оболочке шейки матки, которая может быть врожденной (псевдоэрозия) или приобретенной. Причиной ее возникновения может послужить как механическая травма, так и воспалительный процесс. Без адекватного лечения, эрозия может периодически проявляться кровянистыми выделениями и ощущением дискомфорта при половом акте.

Группа причин, связанная с системными патологическими состояниями организма.

Тяжелые психические нарушения, затяжная депрессия, которые могут вызвать сбои в работе гормональной системы
Заболевания эндокринной системы

Прочие причины

Прием противозачаточных препаратов, а также других лекарственных средств, влияющих на концентрацию эстрогена может вызвать кровотечение.
Выполнение некоторых гинекологических манипуляций, например, прижигание эрозии, установка спирали, взятие материала для биопсии, иногда провоцирует возникновение необильных кровянистых выделений в течении нескольких дней после процедуры.
чрезмерные физические нагрузки
сексуальные отношения порой могут вызвать микротравмы влагалища и как следствие выделения с примесью крови.

После секса кровянистые выделения, что может означать?

Выделения после полового акта беспокоят достаточно большой процент женского населения.

Обычно такие выделения бывают спровоцированы чрезмерно бурными и резкими половыми отношениями, которые сопровождаются микротравмами слизистой оболочки влагалища. Поврежденные сосуды слизистой оболочки начинают кровоточить, и женщина наблюдает скудное кровянистое отделяемое на белье после полового акта.

Кроме этого выделения после полового сношения могут быть спровоцированы любой из вышеперечисленных причин, поэтому при регулярно повторяющихся кровотечениях необходима консультация специалиста.

Лечение кровянистых выделений в середине цикла и их профилактика.

Лечение подобных выделений в первую очередь должно базироваться на устранении причины или фактора, которые вызвали эту проблему.

В случае воспалительной патологии необходимо определить флору и чувствительность к антибактериальным препаратам перед началом консервативной терапии.

В ситуациях с гормональными нарушениями может понадобится курс гормонзамещающей терапии.

Если возникновение выделений спровоцировали противозачаточные препараты, специалист подберет другую группу лекарственных средств в необходимой дозировке

Некоторые из перечисленных причин потребуют экстренного (внематочная беременность) или планового (полипы, кисты, миомы) оперативного лечения.

В любом случае не стоит полагаться только на собственное мнение и опыт окружающих с подобными проблемами, необходимо консультация доктора и проведение ряда диагностических процедур для установления истинной причины выделений.

В качестве мер профилактики можно соблюдать следующие рекомендации и пристально следить за состоянием своего здоровья:

плановый осмотр гинеколога не реже одного раза в год
сохранять устойчивое эмоциональное состояние
дозированные физические нагрузки
соблюдение режима отдыха и трудовой деятельности
своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза
барьерные методы контрацепции для профилактики передачи половых инфекций

Внимательное отношение к своему здоровью позволит в короткие сроки избавиться от проблемы и наслаждаться привычной жизнью.

Выделения из влагалища в норме должны присутствовать постоянно и состоять из слизи, которая продуцируется железами половой системы. Они необильные и помогают половым путям очищаться, препятствовать проникновению и развитию возбудителей заболеваний. Если все нормально, то выделения слизистые, прозрачные или немного мутные, разной консистенции и обильности в зависимости от фазы цикла.

Кровянистые выделения характерны для периода менструации, однако иногда они появляются в совсем неположенное для них время – в середине цикла, чем и вызывают немалое беспокойство у женщины. Предлагаем рассмотреть все возможные причины и выяснить, что это означает и стоит ли переживать за свое здоровье.

Возможные заболевания

Межменструальные выделения в середине цикла кровянистого характера вполне могут быть «звоночком», оповещающим о наличии и развитии проблемы со здоровьем. Если рассматривать такое проявление как симптом, то он может присутствовать в симптомокомплексе следующих недугов и нарушений:

воспаление матки (эндометрит), которое также сопровождается появлением болезненных ощущений и повышением температуры тела. Нередко становится прямым следствием проведенного аборта;
эндометриоз или чрезмерное разрастание эндометрия, выстилающего матку изнутри;
инфекционные поражения внутренних половых органов, особенно при их перетекании в хроническую форму;
полипы или фиброма матки;
выкидыш на раннем сроке;
нерегулярное появление крови в середине цикла вполне может свидетельствовать о развитии миомы матки;
снижение активности работы щитовидной железы и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс;
выделения коричневого цвета могут говорить о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Эти состояния требуют обязательного лечения, в противном случае они могут привести к бесплодию женщины;
следствие различных гинекологических процедур терапевтического или диагностического характера (например, прижигания или биопсии);
онкологическое заболевание, поразившее шейку матки.

Выделение из влагалища крови в сочетании с резкими и сильными болями внизу живота могут быть свидетельством разрыва яичника и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Для всех описанных проблем большое значение имеет своевременная диагностика причины, что позволит назначить эффективное лечение. Многие из заболеваний опасны не только для репродуктивной функции женщины, но и для ее жизни, так что при малейших подозрениях на проблему обращение к врачу должно стать незамедлительным.

В каких случаях это нормально?

Выделения кровянистого характера в середине цикла могут являться вариантом нормы, и первая возможная причина такого положения вещей – овуляция. Яйцеклетка созревает на протяжении первой половины цикла, и при отсутствии каких-либо отклонений ровно в его середине она выходит в фаллопиеву трубу, продвигаясь к матке, и будучи полностью готовой к оплодотворению. В этот период вырабатывается большое число женских гормонов, что вполне может стать причиной некоторого количества выделений. Обычно они имеют слизистый характер с красноватым оттенком, или же могут быть не насыщенного коричнево-красного цвета. Появление еле заметных кровянистых выделений считается нормальным у женщин, принимающих противозачаточные гормональные препараты. Однако если подобная «мазня» наблюдается на протяжении нескольких месяцев, то стоит обратиться к специалисту – возможно, есть необходимость перейти на другой лекарственный препарат.

Помимо прочего, существует вероятность незначительного повреждения слизистой влагалища во время активного полового акт – выделения тогда будут крайне скудными и скорей всего обнаружатся не более чем несколькими пятнышками крови на белье. При единичном эпизоде ситуация не требует медицинского вмешательства и не является проблемой. Если выделения появились у женщины старше 40-ка лет, то вполне вероятно это сигнал начала климактерического периода. В таком случае они будут довольно обильными и максимально похожими на месячные.

Причины появлений сгустков крови

Сгустки крови – это ситуация, которую обязательно стоит обсудить с гинекологом, особенно если ситуация повторяется не единоразово. Причинами подобных выделений могут стать некоторые патологические состояния, например:

отслаивание эпидермиса при эндометриозе происходит слишком активно, учитывая интенсивность разрастания слизистой матки. Таким образом, именно появление сгустков иногда становится тем симптомом, из-за которого женщина обращается к врачу и узнает о диагнозе;
может иметь место загиб шейки матки. В таком случае, вне зависимости от первопричины кровотечения, кровь не может нормально выйти, задерживаясь в месте перегиба. Временный застой приводит к ее сворачиванию, и тогда массы выходят уже в виде сгустков. В такой ситуации важно то, что они выходят, а не задерживаются в матке, ведь в противном случае это может стать очагом воспалительного процесса;
симптом может быть проявлением заболевания во время климакса. Признаком проблемы в такой период могут выступать такие признаки: обильное кровотечение, выделение кровяных масс после полового контакта, сильные сбои в датах наступления менструаций.

Ранние сроки беременности

Существует такое понятия как имплантационное кровотечение. Его сущность в том, что оплодотворенная яйцеклетка должна закрепиться на стенке матки, внедряясь в ее слизистый слой. Учитывая то, насколько хорошо развита сосудистая сеть в данном органе, есть вероятность, что во время такого внедрения целостность одного из сосудов нарушится, что и приведет к кровянистым выделениям. Учитывая особенности женской физиологии, имплантационное кровотечение возникает без боли, примерно за неделю до очередных месячных, однако встречается оно не так часто. Таким образом, слизистые выделения с кровянистыми примесями вполне могут рассматриваться как .

Естественный физиологический процесс

За 7-10 дней до наступления месячных могут возникать кровянистые выделения, о которых уже говорилось ранее – из-за овуляции или внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки – и это является вариантом нормы. Также стоит отметить, что за несколько дней из даже часов да начала месячных могут появиться незначительные мажущие выделения коричневого цвета – это тоже не должно заставлять волноваться.

После месячных на протяжении нескольких дней могут появляться капли крови, для которых будет достаточно ежедневной гигиенической прокладки – это естественный процесс, таким образом, матка избавляется от той крови, что могла остаться после менструации. Однако выделения до или сразу после месячных могут быть и свидетельством проблемы. Так, если практически в самом начале цикла имеет место бурая «мазня», то это скорей всего симптом эндометриоза матки. Регулярные коричневые выделения перед началом очередных месячных могут говорить о гормональном дисбалансе, наличии воспалительного процесса или полипов в матке.

Актуальными остаются и прочие заболевания, уже упомянутые выше:

миома;
инфекционные поражения;
травмы половых органов;
рак шейки и пр.

В любое время цикла может иметь место маточное кровотечение. Необходимо уметь распознать такой процесс для своевременного обращения к врачам, в противном случае ситуация может приобрести опасный характер. Основными особенностями маточного кровотечения являются:

наполнение прокладки за час;
длительность явления;
наличие темных комков в выделениях;
периодически возникающие острые боли в области половых органов;
признаки анемии;
сонливость, общая слабость организма.

Видео-консультация гинеколога

Данное видео – ответ специалиста гинеколога на вопрос о возможных и самых распространенных причинах межменструальных кровотечений. Когда нужно обратиться к врачу? Почему идут месячные со сгустками и какая ситуация является нормой? Ответы на эти вопросы Вы найдете в этом коротком и содержательном видео.

У здоровых женщин влагалищные выделения состоят только из слизи, вырабатывающейся железами шейки матки. Не объемные, но постоянные выделения способствуют полезному очищению женских половых путей и препятствуют появлению и развитию различных инфекций. Ну а в норме необильные выделения, которая имеют слизистый характер, конечно, могут быть немного мутноватыми. Количественный состав и характер выделений, как правило, зависит от конкретного периода женского менструального цикла.

Когда скудные выделения кровянистого типа возникают в середине цикла, такое явление считается довольно распространенным. Обычно они появляются после того как окончилась менструация (через три-семь дней). Данный период как раз выпадает на овуляцию, и выделения такого рода только говорят о том, что яйцеклетка к оплодотворению готова. К тому же, можно почти определить на сто процентов сам момент овуляции, учитывая его, как самый благоприятный период для зачатия. Такие выделения имеют слизистый характер и характеризуются розоватым или светло-коричневым оттенком. И заметить их возможно только на туалетной бумаге, потому что, при этом нижнее белье остается всегда чистым. Наиболее часто такие выделения не считаются признаками какого-либо очень тяжелого заболевания. Но, если объем крови увеличивается и выделяется больше трех суток, необходимо незамедлительно отправляться к врачу-гинекологу. В случае сильного кровотечения следует сразу же вызвать «скорую».

В норме длительность менструального цикла составляет примерно двадцать один-тридцать пять дней, из них от трех до семи дней отводятся на менструальное кровотечение.

Причины, которые способны вызывать кровянистые выделения у женщины в середине цикла:

1 Заболевание эндометрит, которое характеризуется воспалительным процессом мышечного внутреннего слоя матки. Заболевание могло возникнуть по причине перенесенного женщиной аборта. Женщину, при этом, могут беспокоить боли и повышенная температура. Когда данное состояние больной не лечить, оно переходит постепенно в хроническую форму, и организм подает сигнал в виде симптома кровянистых выделений.
2 Эндометриоз. Данная болезнь является патологическим разрастанием мышечного слоя матки. Наиболее часто проявляется у женщин в тридцать пять – пятьдесят пять лет.

Причинами могут служить:

прием различных гормональных препаратов;
функциональное нарушение иммунной системы;
предрасположенность на уровне генетики.

Диагноз врачи ставят, как правило, на основании проведенного УЗИ и результатов лапароскопии. Обычно лечение для больной приписывается медикаментозное, однако, в некоторых случаях может потребоваться и оперативное вмешательство.

3 Противозачаточные таблетки. Когда женщина принимает эту группу препаратов в течение месяцев, а кровянистые выделения не прекращается, то желательно перейти на иное гормональное средство.
4 Некое внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Данное кровотечение называется имплантационным, и является точным признаком присутствия беременности. Такое встречается редко.
5 Ношение внутриматочной спирали для контрацепции. В таком случае кровянистые выделения в середине цикла могут проявляться, как признак инфекции или присутствующего воспаления. Так же, это может говорить о наличии кисты или появлении полипов во влагалище или шейке матки.
6 На белье незначительные пятнышки крови в середине цикла могут быть по причине повреждения слизистой влагалища или шейки матки, которые возникли в момент полового контакта. Однако, если такое наблюдается женщиной постоянно, то это уже не является нормальным явлением и ей следует посетить гинеколога.
7 Самая частая причина небольших кровянистых выделений в середине цикла - значительное повышение определенного гормонального уровня в сам момент овуляции. Такое явление носит, зачастую, скачкообразный характер.
8 Нерегулярные выделения кровянистого характера могут свидетельствовать о наличии миомы матки.
9 Мажущие кровянистые выделения не редко наблюдаются и на первых этапах развития у женщины беременности. Обычно такое выделения можно увидеть за несколько дней до наступления месячных. Когда выделения у беременной скудные, а УЗИ подтверждает нормальное развитие плода, женщине просто нужно снизить свою половую активность и физические нагрузки. В случае, если данные рекомендации женщина не будет соблюдать, она рискует подвергнуться выкидышу.
10 Длительное состояние депрессии.
11 Проведенные недавно гинекологические процедуры. Например, биопсия или прижигание эрозии.
12 Самая опасная причина кровянистых выделений – это рак шейки матки.

Профилактика и лечение кровянистых выделений в середине цикла

В случае, если появились у женщины такие выделения, следует соблюдать такие рекомендации:

уменьшить физические нагрузки;
уделять больше времени на отдых;
стараться избегать стрессов;
не подвергаться депрессивному состоянию.

Когда кровянистые выделения сопровождаются болевыми ощущениями, необходима определенная терапия. В этом данном не должно производиться никакого самолечения. Женщина должна посетить гинеколога и узнать причину кровянистых выделений. Если виною случит заболевание половых органов, нужно немедленно приступать к лечению, которое назначит доктор.

Менструация в норме характеризуется ярко-красными выделениями, которые усиливаются в середине месячных и постепенно исчезают через 3–7 дней. Иногда у женщин появляются выделения с кровью, но не месячные – скудные, мажущие, нерегулярные.

Нормой они считаются только в начальной фазе климакса, а в остальных случаях указывают на гормональный сбой, развитие заболеваний или другие патологии. Особенно опасными такие бели являются в начале беременности (3–6-я неделя).

Аномальные месячные могут появиться на фоне обострения хронических инфекций, в острой фазе различных женских заболеваний, при наступлении климакса.

Оранжевые, бурые, красные выделения, но не месячные, могут развиваться в результате различных патологий:

Оранжевый цвет физиологическая слизь приобретает в результате такого заболевания, как гонорея. Патогенная микрофлора подавляет лактобактерии, развивается дисбактериоз влагалища. Параллельно нарушается менструальный цикл. Появляются скудные выделения оранжевого цвета. Кроме того, ощущаются боль в пояснице и животе, жжение, зуд, появляется неприятный запах тухлой рыбы. Также подобная секреция может наблюдаться при вагинозе, не связанном с заболеваниями, передаваемыми половым путем.
характеризуют воспаление шейки матки, придатков при использовании неправильно подобранных контрацептивов. От гормонального дисбаланса могут развиваться болезненность в пояснице и животе, лихорадка. Дополнительно присутствует тошнота (и даже рвота), нарушается пищеварение. Также очень темная секреция в небольшом объеме может иметь место после аборта и осложненных родов, биопсии шейки, при ношении спирали.
Желтые или зеленые бели – признак повышенного содержания бактериальной флоры. При увеличении лейкоцитов, вызванном развитием патогенной микрофлоры, происходит воспаление, в результате чего влагалищная слизь приобретает такой цвет.

Выделения у женщин вместо месячных также могут появиться в норме на ранних сроках беременности, при перемене климата, нервном переутомлении, нарушенном питании, гормональной терапии, снижении иммунитета.

Отличия месячных от маточных кровотечений

Выделения с кровью при обычной менструации отличаются от патологической влагалищной секреции. При стандартной менструации:

месячные не имеют запаха;
количество теряемой крови составляет от 50 до 80 граммов за весь цикл;
замену прокладки необходимо производить не чаще, чем один раз за 2 часа;
цвет темно-красный или слегка коричневый;
консистенция обычная, жидкая, без включений слизи, комочков, хлопьев;
появление выделений обязательно совпадает с днями предполагаемой менструации.

Выделения крови, но не месячные, свидетельствуют о развитии кровотечения. Основное отличие его от менструации:

объем превышает 90 граммов за цикл, возможно развитие железодефицита;
длительность – от 7 дней и более, причем во второй фазе месячных объем выделяемой крови не уменьшается;
отсутствует характерный запах крови;
дополнительно могут наблюдаться лихорадка, головокружение, слабость;
практически беспрерывное выделение крови, а не порционное, как при регулах;
кровотечения не обязательно совпадают по сроку с критическими днями.

Менструальный цикл при метроррагии может увеличиваться до 35 дней и более или, напротив, сокращается на срок до 21 суток.

Причины появления кровянистых выделений из влагалища

Выделения с кровью могут проявляться по разным причинам. , особенно на ранних сроках, кровь из влагалища чаще свидетельствует о патологии – отслойке плаценты, начавшемся выкидыше, реже – о прикреплении плодного яйца, если зачатие наступило во второй фазе цикла ближе к началу следующей менструации.

Присутствие крови в выделениях указывает на повреждение сосудов, которое развивается при росте полипов, миомы, эрозии . В этом случае кровянистая секреция появляется на протяжении 1–2 дней после травмирования, например при осмотре или половом контакте.

Причины кровотечений после менструаций – возможный гормональный дисбаланс, недавняя установка внутриматочной спирали, лечение гормоносодержащими препаратами. Различные гинекологические патологии меняют влагалищные выделения, окрашивая их в красноватый, желтый, .

Симптомы и причины красных выделений – инфицирование, рост новообразований, в том числе злокачественных, гормональный дисбаланс. Среди физиологических причин выделяют начало климактерического периода, истощение, в частности нервное, острые вирусные заболевания.

После установки внутриматочной спирали

ВМС сегодня считается одним из самых надежных способов контрацепции и широко применяется в гинекологии не только для предотвращения беременности, но и с целью лечения. При использовании спирали цервикальный канал практически не нарушается, поэтому риск кровотечения сведен к минимуму.

Кровяные выделения, но не месячные, могут появляться на протяжении первых 3 недель и менее. Это обусловлено тем, что во время введения цервикс механически повреждается, поэтому кровотечение немного усиливается. Если же обильные кровотечения не прекращаются на протяжении 24 часов, необходимо посетить врача.

Необильные мажущие бели наблюдаются дольше. Они говорят об успешном восстановлении шейки. Обычно прекращаются через 5–10 дней, но могут идти вплоть до следующей менструации.

Появление сгустков, усиление выделения крови, изменение цвета секреции на зеленый и желтый могут говорить о гормональном сбое, присоединении бактериальной инфекции, развитии эндометриоза, повреждении шейки в процессе установки, травмировании полипа или эрозии во время манипуляции.

Секреция при аллергической реакции

Аллергическая настроенность организма приводит к изменению работы практически всех систем. Организм воспринимает многие привычные вещества как чужеродные, выбрасывая в кровь большой объем гистамина для борьбы с инородными белками.

Основными проявлениями служат крапивница, дерматит, развитие астмы, поллиноза, отек Квинке. Но выделения красного цвета, появляющиеся вместо обычной менструации, также могут развиваться на фоне обострения аллергии у женщин.

Характер секреции может меняться при использовании гигиенических средств для подмывания или обработке наружных половых органов. Если в их составе находятся вещества, на которые у женщины аллергия, наблюдаются следующие симптомы:

раздражение кожи, отечность, зуд, жжение;
развитие различных кожных реакций – сыпи, язв, папул, излишней сухости;
появление выделений из влагалища – обычно они имеют слегка розовый оттенок, по времени могут как совпадать с менструацией, так и появляться в любой другой период цикла.

Слизистые выделения с прожилками в этом случае очень легко устранить – достаточно использовать системный антигистаминный препарат и обрабатывать кожу в течение нескольких дней специальными кремами или мазями.

Кровь при овуляции и беременности

Кровянистые выделения в фазу овуляции – норма практически для 30 % женщин в репродуктивном возрасте. Основное отличие овуляторного кровотечения от менструации – оно наступает в середине цикла или ближе к его концу (примерно за 7 дней до предполагаемой даты начала месячных).

Красноватый оттенок секреции при овуляции появляется на фоне естественных изменений в женском организме:

в определенный период цикла развивается доминантный фолликул, где зреет яйцеклетка;
в момент овуляции фолликул разрывается, освобождая яйцеклетку, готовую к оплодотворению;
разрыв мягких тканей провоцирует появление коричневых выделений, которые заканчиваются через 1–2 дня.

Умеренные выделения при овуляции считаются нормой, не несут в себе угрозы для здоровья женщины. Регулярные овуляторные кровотечения могут говорить о воспалительном процессе, разрыве кисты и полипов, повреждении слизистой оболочки.

Также причиной регулярной мазни считается гормональный дисбаланс. После зачатия, когда вы беременны, но у вас гормональное расстройство, небольшие коричневые выделения, совпадающие по срокам с менструацией, могут появляться в первый и даже во второй месяц.

После зачатия на ранних сроках небольшие выделения крови наблюдаются при повышении концентрации в крови гормона прогестерона. Существует несколько причин такой патологии:

Вживление эмбриона. Примерно через 1 неделю после оплодотворения яйцо движется по трубе вниз к матке для дальнейшего прикрепления к слизистой. В момент прикрепления к внутреннему слою происходит повреждение сосудов, которые на фоне повышения прогестерона имеют высокую чувствительность. Процесс происходит около двух суток и по срокам приходится на дату начала менструации. В это время могут появляться небольшая мазня и слабая тянущая болезненность в нижней части живота.
Позднее оплодотворение. Если беременность наступила в срок, когда должна начаться менструация, может происходить отторжение эндометрия, из-за чего появляются кровянистые секреции.
Созревание 2 яйцеклеток в одном цикле в разное время. Такое возможно на фоне приема препаратов, стимулирующих овуляцию. В данном случае оплодотворяется одна яйцеклетка, которая благополучно прикрепляется внутри матки, при этом вторая (неоплодотворенная) выводится, вызывая небольшое кровотечение в ранние сроки.
Гормональный дисбаланс, снижение концентрации прогестерона или его недостаточность. При удачном зачатии приводят к появлению слизи вместо менструации.

Во время беременности любые кровянистые выделения требуют врачебной оценки и при необходимости соответствующего лечения.

Выделения в результате полового акта

С красным оттенком говорит о повреждении слизистой. Причин такого явления несколько:

механическое повреждение – мелкие травмы, трещины, разрыв девственной плевы, недостаточный объем природной смазки и интенсивный половой контакт;
инфекционные заболевания – кроме коричневатых выделений после секса женщину будут беспокоить болезненность, жжение, зуд;
воспалительный процесс;
новообразования – при интенсивном половом акте полипы, кисты, эрозия, миома, злокачественные новообразования будут подвергаться механическому травмированию, что провоцирует коричневатую секрецию.

Однократное появление коричневатых выделений не несет в себе опасности. Но если они сопровождают каждую интимную близость на протяжении длительного времени, необходимо выяснить причину.

Послеродовой и послеоперационный период

Появление секреции кровавого оттенка (лохий) после родов считается нормой. Они возникают, поскольку во время родоразрешения слизистая оболочка матки повреждается, из сосудов в месте прикрепления плаценты выходит кровь. Орган очищается от плодного пузыря, отмершего эпителия, кровяных сгустков. По мере заживления раны лохии прекращаются (в среднем через 5–7 недель).

Длительность появления темных кровянистых выделений в период после родов зависит от нескольких факторов:

Чем интенсивнее сокращается матка, тем быстрее прекращается кровотечение. Соответственно, чем чаще ребенок прикладывается к груди, приводя тем самым детородный орган в тонус, тем быстрее заканчиваются лохии.
У женщин после 30–35 лет способность восстановления тканей снижается, рана будет заживать дольше.
Индивидуальная скорость свертываемости крови. У женщин с патологией системы кроветворения вместо лохий может открыться кровотечение, требующее врачебного вмешательства.

В первые 3–4 дня после родоразрешения лохии похожи на обычные месячные с объемом выделяемой крови до полулитра. Постепенно количество секреции снижается до 100 миллилитров в день.

Опасность сохраняется в первые пару часов после родоразрешения. Гипотоническое кровотечение возникает на фоне сниженного сокращения маточных мышц. Для предотвращения этого состояния вводится окситоцин, повышающий сократимость матки. Также опорожняется мочевой пузырь, на живот кладется грелка со льдом.

Кровотечения могут возникать при разрыве шейки. В этом случае раны зашиваются, гематомы вскрываются.

В послеоперационный период после ампутации матки, операционного лечения внематочной беременности и в других случаях выделения обильные, ярко-алого оттенка. Возможно появление небольшого количества темных сгустков. Мазня может наблюдаться еще 30–40 дней.

Кровотечения в послеоперационный период возникают по следующим причинам:

подъем тяжестей и повышенная физическая активность;
непрофессиональная обработка открытых сосудов;
сниженная свертываемость крови;
половой контакт сразу после проведения операции.

Ациклические выделения при патологиях

Обильные и тягучие красные бели могут появляться при различных заболеваниях, таких как:

аднексит;
вагинит;
бактериальный вагиноз;
кандидоз;
ЗППП.

При таких патологиях наблюдаются дополнительные симптомы: болезненность при половом акте, осмотре, спринцевании, отечность тканей, зуд, жжение, боль, также возможно развитие лихорадки, слабости, железодефицитной анемии.

Появление вместо менструации нестандартной скудной секреции красного цвета может быть нормой и свидетельствовать о перестройке в организме, в том числе гормональной, но чаще говорит о развитии патологии, причину которой должен выявить врач.