07.03.2024

Что такое антидот? Яды и противоядия. Антидоты ов Антидот от ов


Ядовитые вещества, которыми можно отравиться, подстерегают на каждом шагу – они содержатся в растениях, животных, лекарствах и различных веществах, которые окружают людей в быту. Большинство ядов являются смертельными . Чтобы нейтрализовать их воздействие, используются антидоты при отравлениях, таблица с классификацией которых представлена в данной статье.

Общие сведения об антидотах при отравлении

Как любое сильное лекарство, антидоты, даваемые при отравлении, имеют свои фармакологические свойства, которые оценивают разную специфику препаратов. К ним в частности относятся:

  • время приема;
  • эффективность;
  • доза применения;
  • побочные эффекты.

В зависимости от периода и остроты заболевания значение антидотной терапии может разниться. Таким образом, лечение отравления антидотами эффективно только на ранней стадии , называемой токсикогенной.

Длительность стадии различна и зависит от вещества, вызвавшего отравление. Наибольшее время действия этой фазы составляет 8-12 суток и относится к воздействию на организм тяжелых металлов. Наименьшее время относится к отравлению цианидами, хлорированными углеводородами и другими высокотоксичными и быстрометаболизируемыми соединениями.

Не следует применять антидотную терапию, если есть сомнения в достоверности диагноза и вида отравления , так как из-за определенной специфичности такого рода лечения можно оказать двойной вред организму, ведь часто антидот – это не менее токсичное средство, чем сам предмет интоксикации.

Если упущена первая стадия болезни и развиваются тяжелые нарушения в системе кровообращения, то, помимо антидотной терапии, эффективность которой будет теперь снижена, необходимо мероприятие по срочным реанимационным действиям.

Антидоты незаменимы при состояниях необратимости отсроченных или острых отравлений, но во вторую фазу болезни, называемую соматогенной, перестают оказывать лечебное влияние.

Все антидоты по механизму воздействия можно разделить на три группы:

  • этиотропные – ослабляют или устраняют все проявления интоксикации;
  • патогенетические – ослабляют или устраняют те проявления отравления, которые соответствуют конкретному патогенетическому феномену;
  • симптоматические – ослабляют или устраняют некоторые проявления отравления, такие как боль, судороги, психомоторное возбуждение.

Таким образом, эффективные антидоты, которые более всего помогают при отравлении, имеют высокий уровень токсичности . И наоборот – чем безопаснеt противоядие, тем менее оно эффективно.

Классификация антидотов

Виды антидотов разработал С. Н. Голиков – именно его вариант классификации часто используется современной медициной:

  • местное действие антидотов, при котором происходит впитывание действующего вещества тканью организма и обезвреживание яда;
  • общерезорбтивное действие основано на эффекте химического конфликта между антидотом и ядом;
  • конкурентное действие антидотов, при котором яд вытесняется и связывается безвредными соединениями на основании химической идентичности между антидотом и ферментами, а также другими элементами организма;
  • физиологическое действие основано на противоположности между поведением яда и противоядия в организме, что позволяет удалить нарушения и вернуть нормальное состояние;
  • иммунологическое действие заключается в вакцинировании и использовании специфической сыворотки, действующей при конкретном отравлении.

Антидоты классифицируются и разделяются также по своей природе. Отдельно различают противоядия:

  • от животного/бактериального отравления;
  • от токсинов грибов;
  • от растительного и алкалоидного;
  • при лекарственном отравлении.

В зависимости от вида яда, отравления могут быть пищевыми и непищевыми . Любые отравления, приводящие к ухудшению состояния больного, должны быть нейтрализованы антидотами. Они препятствуют распространению и отравлению ядами в органах, системе, биологических процессах, а также затормаживают функциональные нарушения, вызванные интоксикацией.

Пищевые отравления

Состояние с острым расстройством пищеварения, возникшим после употребления в пищу некачественных продуктов или питья, называют пищевым отравлением. Оно возникает при приеме порченой еды, зараженной вредоносными организмами, или в состав которой попали опасные химические соединения. Главными симптомами являются тошнота, рвота, диарея .

Бывают инфекционные и токсические отравления: источниками первого являются всевозможные бактерии, микробы, вирусы и простейшие одноклеточные организмы, попадающие в организм вместе с пищей. Токсическими отравлениями называют попавшие в организм яды тяжелых металлов, несъедобных растений и прочих продуктов с критическим содержанием токсинов.

Проявления заболевания развиваются уже через 2-6 часов после заражения и характеризуются резким развитием симптомов. Среди инфекционных отравлений наибольшую опасность для заражения представляют мясные и молочные продукты, которые, если они имеют заражение и прошли недостаточную термообработку, могут причинить серьезный вред, так как представляют собой идеальную среду для размножения бактерий и других организмов.

Способы определения опасных продуктов

Внешне свежий и вкусный продукт тоже может быть опасен, так как изначально попавшие в него микроорганизмы размножаются постепенно, но уже само их наличие грозит испортить функциональность ЖКТ. Поэтому первым и самым главным правилом потребления продуктов является контроль безопасности . Пищевые продукты можно покупать только в специально отведенных для этого местах, они должны продаваться людьми, у которых есть медкнижки. Еду нужно содержать в помещениях, прошедших санитарную проверку, зарегистрированных в системе и имеющих право на соответствующую деятельность. Конечно же, различные закусочные с шаурмой , уличными пирожками и прочие сомнительные пищевые точки в этот список не входят.


Инфекционные отравления крайне опасны для окружающих и могут привести к их заражению
. Свежеприготовленные продукты имеют минимальные шансы быть зараженными, но полежавшая пища становится потенциально опасной уже через несколько часов.

Помимо срока годности, который следует всегда проверять, даже если покупка совершается в крупной торговой сети, к признакам, которые могут свидетельствовать, что пища лежала больше положенного срока, можно отнести следующие:

  • нарушенная упаковка, следы дефектов на пачке, которые привели к нарушению ее целостности;
  • нетипичный, слишком резкий запах или, наоборот, – его отсутствие;
  • расслаивание консистенции, ее неоднородность;
  • любые пузырьки при размешивании, если это не минералка;
  • цвет и запах не соответствует должному – особенно, если это мясо, яйца, молоко;
  • наличие осадка, непрозрачность, любые подозрительные изменения привычного вида товара.

Наличие этих характеристик должно остановить от покупки подобного продукта и выбрать тот, который не вызывает сомнений.

Симптомы

Токсин или микроб, попавший в организм, может действовать по-разному, но есть характерные общие симптомы, которые встречаются наиболее часто. Это температура, общая слабость, нарушение работы ЖКТ . Также врачи часто отмечают потерю у пациента аппетита, тошноту, боли и вздутие в животе. Пациент ослаблен, выглядит бледным, у него может выступить холодный пот и снизиться давление.

При токсическом отравлении симптомы и нарушения более серьезны: у больного видны признаки обезвоживания, нарушается зрение – он видит раздвоение предметов, может наступить временная слепота. Возможны слюноотделение, галлюцинации, паралич, потеря сознания, судороги, кома.

Группа риска – маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди. Для них признаки могут быть более резкими, болезнь имеет неблагоприятный прогноз.

Первичные симптомы отравления при некоторых токсинах могут появляться уже через час и нарастать вплоть до нескольких суток. Важно как можно раньше выявить недуг и начать лечение.

Лечение

Необходимо немедленно вызвать скорую помощь и начать оказывать пострадавшему первую неотложную помощь: промывание желудка содой или марганцовкой, применение энтеросорбентов, прием большого количества жидкости . В таком состоянии необходимо дождаться скорой помощи и не предпринимать другого лечения. Антибиотики, бифидобактерии, любые противорвотные или спиртосодержащие препараты, а также любые лекарства, которые будут даны без подтвержденного диагноза и при подозрении на отравление, могут пагубно сказаться на человеке и существенно затруднить лечение.

Все дальнейшие меры должны проводиться в стационаре под наблюдением специалистов. При своевременном обращении прогноз часто благоприятен.

Антидоты, применяемые при острых отравлениях

При первых признаках острого отравления в первую очередь необходимо диагностировать характер интоксикации. Для этого понадобятся данные анамнеза, различные вещественные доказательства – остатки емкостей со следами использования ядовитой жидкости и иное. Также стоит обратить внимание на наличие специфического запаха, который может определить характер вещества, вызвавшего отравление . Следует немедленно зафиксировать и передать медикам все данные о клиническом проявлении симптомов отравившегося.

Токсикогенная фаза отравления – самая первая стадия интоксикации, при которой яд еще не успел поразить весь организм, и еще не достигнута его максимальная концентрация в крови. Но уже на этом этапе происходит поражение организма токсинами с характерными проявлениями токсического шока.

Лечение важно начать как можно быстрее. Как правило, врач применят помощь в первую токсикогенную фазу на месте, до госпитализации пациента. Так как именно на этом этапе оказания или неоказания помощи решается весь дальнейший прогноз.

В первую очередь применяют промывание желудка, вводят энтеросорбенты и слабительные средства, затем вводят антидоты .

При определенных видах отравления промывать желудок следует только через зонд, поэтому подобные вопросы следует обсудить с врачом.

Симптоматическое лечение заключается в поддержании и контроле функций жизнеобеспечения человека. Если нарушена проходимость дыхательных путей, следует освободить ее необходимым способом. Используются анальгетики для обезболивания, но только перед процессом промывания желудка, вводится глюкоза и аскорбиновая кислота.

Таблица наиболее распространенных отравлений с антидотами

При остром отравлении необходима срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации. Врач продолжает промывание желудочно-кишечного тракта, осуществляется искусственная вентиляция легких, лечение диуретиками, антидотами и антагонистами.

Но наиболее эффективные результаты достигаются с помощью искусственной детоксикации, состоящей из гемосорбции, гемодиализа, плазмафереза, перитонеального диализа. С помощью этих шагов происходит более интенсивное выведение ядов и токсинов.

Общая таблица антидотов при отравлении токсинами и ядами

Необходимо принимать антидоты, не только чтобы воспрепятствовать поражению организма ядовитыми веществами, но и чтобы приостановить те или иные симптомы, которые развиваются на фоне отравления. Нужно разработать и применять правильную схему, которая будет эффективна в каждом индивидуальном случае, для предотвращения интоксикации. Некоторые виды отравлений имеют отсроченный старт и их проявления могут быть внезапными и сразу перейти в клиническую картину .

Группа токсинов Антидоты
Цианиды, синильная кислота Амилнитрит, пропилнитрит, антициан, дикобольтовая соль ЭДТА, метиленовый синий, натрия нитрит, натрия тиосульфат
Соли железа Десфериоксамин (десферал)
Наркотические анальгетики Налоксон
Медный купорос Унитиол
Йод Тиосульфат натрия
Опиаты, морфин, кодеин, промедол Налмефен, налоксон, леварфанол, налорфин
Мышьяк Унитиол, тиосульфат натрия, купренил, динатриевая соль
Нитрат серебра Хлорид натрия
Пары ртути Унитиол, купренил, тиосульфат натрия, пентацин
Этиловый спирт Кофеин, атропин
Цианистый калий Амилнитрит, хромоспан, тиосульфат натрия, метиленовый синий
Сероводород Метиленовый синий, амилнитрит

Способ применения, лекарственные формы и дозировку антидотов при отравлениях следует согласовывать с лечащим врачом , также необходимо подтвердить диагноз с помощью анализов, чтобы правильно вести терапию.

Любой антидот – это такое же химическое вещество, неосторожное обращение с которым способно также навредить организму. Эффект противоядия достигается благодаря химической реакции, которая происходит при взаимодействии его с источником отравления.

Таблица антидотов при отравлении веществами с различной природой

От животной/бактериальной интоксикации

При лекарственном отравлении

Антидоты растительные и алкалоидные

Противоядия от токсинов грибов

Детали терапии при некоторых отравлениях

Рассмотрим терапию антидотами при самых распространенных и опасных отравлениях подробно:

  1. Хлор. Его пары способны рефлекторно остановить дыхание, вызвать химический ожог и отек легких. При тяжелом отравлении смерть наступает через несколько минут. Если поражение токсином имеет среднюю или легкую форму тяжести, назначают эффективную терапию. В первую очередь пострадавшего выносят на свежий воздух , в тяжелых случаях делают кровопускание, промывают глаза новокаином, дают антибиотики пенициллиновой группы, сердечно-сосудистые средства. Лечат морфином, атропином, эфедрином, кальцием хлорида, димедролом, гидрокортизоном.
  2. Соли тяжелых металлов. Необходимы обильное питье, мочегонные препараты, энтеросорбенты. При промывании желудка использовать зонд, ввести через него унитиол. Использовать слабительное.
  3. Фосфорорганические соединения. Это бытовые и медицинские ядохимикаты, которые используются повсеместно как класс ФОСов. При отравлении этими токсинами поражаются в первую очередь кожные покровы и слизистая. Антидотом служат кальция глюконат, лактат. Применима смесь из белка яйца и молока. Необходимо промыть желудок солевым или содовым раствором.

Заключение

На сегодняшний день разработаны неотложные мероприятия для своевременного реагирования при отравлениях разной степени, чтобы эффективно устранять все последствия. Помимо применения антидота, меры, направленные на предупреждение и лечение интоксикации, классифицируются следующим образом:

  1. Экстренные меры, которые заключаются в промывании желудочно-кишечного тракта, слизистой, кожных покровов .
  2. Ускоренные меры, при которых используется разного рода мочегонные препараты, впитывающие токсины, сорбенты и прочие процессы, направленные на выведение токсинов из организма.
  3. Восстановительные меры, направленные на терапию жизнедеятельности систем организма и отдельных органов.
  4. Процесс кислородного насыщения, необходимый для отравленного организма.

При соблюдении правил гигиены, внимательном отношении к потребляемой пище и воде, бдительности относительно химических средств и бытовой утвари, профилактика отравлений наиболее эффективна. Но если отравление все-таки произошло, необходимо немедленно принимать меры, первое из которых – вызов бригады скорой помощи . Следует помнить, что эффективность лечения увеличивается в разы при своевременном и грамотном подходе.

В мире существует множество ядов. Почти столько же было придумано антидотов. Но далеко не все из них можно приобрести самостоятельно в аптеке без рецепта врача. Существуют и такие средства, которые имеются только в комплекте медикаментов бригады «скорой» или специализированных отделениях больниц в условиях стационара.

Критерии оценки антидота

Чтобы антидот полностью соответствовал заявленным требованиям, сначала исследователи проводят длинный ряд экспериментов на его основе. Самой главной задачей такого вещества считается возможность связать опасные токсины за счет физико-химического и просто химического воздействия. Также противоядие необходимо для устранения различных последствий влияния яда на органы и ткани организма.

Все существующие антидоты создаются на основе специфики их дальнейшего применения. Критерии для этого базируются на:

  • фармакологических свойствах;
  • продолжительности, что свидетельствует о времени лечебного действия лекарства;
  • времени защиты (подразумевает срок между началом отравления до введения антидота);
  • дозировке;
  • мутагенном и прочих эффектах.

Современная классификация антидотов

На сегодняшний день таблица противоядий постоянно пополняется новыми решениями. Это позволяет заменить старые варианты более действенными аналогами, а также придумать противоядие к тем типам отравлений, которые ранее считались смертельными.

В мировой практике существует несколько основных форматов классификаций подобного рода. Но на территории славянских стран многие врачи отдают предпочтение сортировке по принципу Голикова. Она предусматривает разделение по:

  • Местному действию. Обезвреживание происходит за счет резорбции тканей, когда запускается процесс физического или химического взаимодействия.
  • Общерезорбативному действию. Механизм влияния основывается на реакции химического антагонизма. Это означает, что процесс возникает напрямую между токсинами и противоядием, либо депонированными метаболитами. Последние находятся в кровеносной системе организма.
  • Конкурентному действию. Такая антидотная терапия при отравлениях предусматривает вытеснение ядов из организма. Происходит это за счет связи безвредных соединений. Активация происходит благодаря выраженному химическому родству противоядия с ферментами, а также элементами клеток и рецепторами.
  • Иммунологическому действию. Работа происходит за счет привлечения специальных вакцин или сывороток.
  • Физиологическому действию. Тут срабатывает принцип «от противного». Это позволяет утилизировать вызванные токсинами повреждения в организме. Кроме этого, такой подход способствует скорейшей нормализации деятельности пострадавшего во время интоксикации органов.

Сфера использования антидотов

Зачастую при отравлениях антидоты играют решающую роль в спасении жизни пострадавшего. Центральной задачей каждого противоядия выступает необходимость блокировать воздействие опасных веществ на ткани и органы организма. Также антидот должен нормализовать состояние больного. Для этого структура противоядия должна притормозить развитие негативных симптомов функциональных сдвигов в организме пациента.

Но перед тем как назначить пострадавшему антидотную терапию, каждый врач обязан оперативно разработать правильную схему его применения. С отравлениями пищевого спектра и интоксикацией распространенными медикаментами все довольно просто. Врачи «скорой» могут с ходу назначить оптимальный курс, основываясь на своем опыте и особенностях конкретного яда.

Гораздо сложнее, если отравление произошло каким-то редким препаратом, растением, грибом. Встречаются в медицинской практике такие случаи, когда на месте происшествия невозможно установить причину интоксикации. При подобном раскладе требуется провести тщательную клиническую диагностику. Только таким способом получится установить первоисточник проблемы и назначить корректную терапию.

На сегодняшний день универсального антидота от всех типов отравлений не существуют. Встречаются такие противоядия, которые могут подойти при лечении смежных видов интоксикации, но это тоже довольно редкое явление.

Из-за того что всегда существует опасность ошибиться с видом поступившего в кровь яда, медики просят окружающих пострадавшего людей не вводить антидот самостоятельно. Это могут сделать только медицинские работники.

Основные сведения о противоядиях

У врачей всегда есть под рукой подробная таблица со всеми существующими ядами и противоядиями. Также там прописывается метод введения антидота и сопутствующие инструкции по дозировке, возможности совместить лекарства и графику введения таких помощников.

Но в современном мире медики зачастую сталкиваются только с узким кругом токсических средств, которые становятся причинами для серьезных отравлений среди обывателей. Схематическая таблица классических ядов и антидотов к ним захватывает такие вещества:

  • анилин нейтрализуют метиленовым синим;
  • от бензолового отравления спасает тиосульфат-натрий;
  • блокируют «Ацетилцистеином»;
  • диметилртуть теряет свои отравляющие свойства ;
  • зарин теряет силу при введении атропина;
  • зоман тоже блокируется действием атропина и диазепамом;
  • для иприта противоядия нет;
  • йодное отравление убирают тиосульфатом натрия;
  • и фенола может выступить «Тиосульфат натрия»;
  • марганцовка, как и сероводород, нейтрализуются метиленовым синим;
  • метиловый спирт – этиловым;
  • медный купорос – «Унитиолом»;
  • морфин – «Налоксоном», при этом морфин является хлорным антидотом;
  • свинцовые оксиды - кальциевой солью этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • от ртутных паров защитит «Унитиол» (он подходит и для хромовых соединений), либо «Димеркаптопропанол»
  • токсины столбняка убираются только специфическим антидотом – анатоксином столбнячным;
  • , нейтрализуется благодаря хлориду аммония;
  • действие сложно убрать чем-то одним, поэтому тут используют азотные оксиды, нитроглицерин и еще ряд веществ;
  • алкоголь с этанолом «боится» атропина и кофеина;
  • этиленгликоль легко нейтрализовать этанолом, глюконатом и хлоридом кальция.

Немного сложнее ситуация обстоит с отравлениями лекарственными препаратами. Вызвано это тем, что ежегодно фармакологические компании выпускают сотни новых лекарств. Ученые не успевают находить противоядия к ним.

Но для основных действующих веществ различных медикаментов врачи все же выработали методику. Она выглядит так:

  • от барбитуратов спасет бемегрид;
  • атропин, сам использующийся в качестве антидота, блокируется пилокарпином;
  • изониазид беспомощен при введении витамина В6;
  • инсулин нейтрализуется адреналином;
  • кофеин противоядия не имеет, как и новокаин.

Отдельно рассматривается фенобарбитал, который встречается в составе всем известного Корвалола. Разрушительное действие этого яда нейтрализуется бемегридом.

Полезный сам по себе аминазин в больших количествах несет существенную угрозу организму. Добавляет этому транквилизатору опасности тот факт, что узкопрофильного антидота для него не существует. Такое положение вещей встречается довольно часто. Медикам лишь остается проводить общее симптоматическое лечение.

По идентичному принципу (нет противоядия) работает фосген. Лучшей защитой от этого химического вещества может стать разве что противогаз. В обычном состоянии фосген остается в газообразном виде без определенного цвета.

Лечебные мероприятия при отравлениях

Помимо введения антидота, лечение всегда предусматривает ряд других мероприятий. Они направлены на скорейшее восстановление функциональных обязанностей организма и охватывают:

  • Прекращение подачи яда. Для этого прибегают к процедуре промывания органов желудочно-кишечного тракта. Также этот пункт предусматривает эффективную нейтрализацию действия токсинов, попавших на слизистые или кожные покровы.
  • Выведение яда. Мероприятия предусматривает оперативное выведение уже всосавшихся в ткани и органы токсинов. Спектр процедур включает стандартный форсированный диурез, а также гемосорбцию и гемодиализ. Приветствуется усиление желчеобразования.
  • Восстановление. Направлено на постепенное возобновление функциональности всех систем и дыхания. Сразу работает на стабилизацию функционала органов дыхательной системы, центральной нервной системы и кровообращения. Потом распространяется на выделительную и гуморальную сферы.
  • Предупреждение гипоксии. Назначение кислородного насыщения является практически обязательной процедурой при различных типах интоксикации острого типа. Особенно это касается отравления хлором и продуктами, которые его содержат.

Токсическое влияние различных веществ вызывает тяжелые нарушения в работе печени, почек, других внутренних органов и нервной системы, может приводить к летальным исходам. Своевременное применение антидотов позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Но большая часть противоядий может быть использована только под контролем медицинских специалистов и в стенах лечебного учреждения. Многие антидоты требуют внутривенного и капельного введения. Поэтому при появлении признаков отравления вызывайте бригаду скорой помощи.

Таблица антидотов к токсинам и ядам

Токсины и яды Антидоты Особенности применения
Анилин Метиленовый синий Использовать в комбинации с 5% глюкозой. Ее соединяют с 1-2 мл раствора метиленового синего, вводят внутривенно, несколько раз в день после отравления.
Барий Сульфат магния и натрия 1% раствором сернокислого магния рекомендуется промыть желудоу после отравления.
Бензол Тиосульфат натрия Раствор в количестве 200 мл вводят внутривенно через капельную систему.
Белый фосфор Сернокислая медь Небольшое количество сернокислой меди (до 0,5 г) растворяют в 0,5 стакана воды, используют средство для промывания желудка.
Бихромат калия «Унитиол» Используют 5% раствор внутривенно в количестве 10 мл.
ДДТ Глюконат, хлорид кальция Вводят медленно внутривенно 10% раствор в количестве 10 мл. Дополнительно необходимо очистить желудок путем его промывания.
Дихлорэтан Ацетилцистеин Антидот применяют из расчета 50 мг на килограмм веса человека (суточная дозировка).
Диметилртуть «Унитиол» Используют 5% раствор средства внутривенно в количестве 10 мл.
Зарин Атропин Используют 0,1% раствор атропина. Его вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Зоокумарин Препараты Викасол, Дицинон Эти кровоостанавливающие средства-антидоты вводят внутримышечно.
Зоман Препараты Атропин, Диазепам Диазепам используют для снятия тревожности и гипервозбудимости. А 0,1% атропин вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Иприт Антидот отсутствует Если иприт попадает на кожу, необходимо использовать специальный противохимический пакет.
Йод Натрия тиосульфат 30% раствор тиосульфата натрия вводят внутривенно капельно в количестве 300 мл.
Перманганат калия Метиленовый синий Используют 1% раствор для внутривенного введения, количество средства - 50 мл.
Люизит «Унитиол» Применяют для внутримышечного или внутривенного введения.
Этиловый спирт Спирт этиловый разводят до получения 30% концентрации, дают выпить в количестве 50 мл через интервалы в 2 часа 5 раз после отравления. При отсутствии сознания используют 5% раствор для внутривенного введения с расчетом - 1 мл на кг веса пострадавшего.
Медный купорос «Унитиол» При отравлении необходимо сразу выпить 10 мл средства в концентрации 5%, а затем через 3 часа употребить дополнительно 5 мл.
Морфин «Напоксон» Можно употреблять антидот интраназально, внутривенно или внутримышечно.
, соли свинца Натрия тиосульфат 30% раствор антидотом вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Нитрат серебра Хлорид натрия Средство разводят до получения концентрации 2% и используют для промывания желудка.
Оксихлорид фосфора Атропин или изонитрозин Изонитрозин используют внутримышечно или внутривенно. Атропин предварительно разводят до получения концентрации 1% и вводят в количестве 1 мл.
Оксиды, соединения свинца Кальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты Рекомендуется использовать антидот по одной капсуле 2 раза в сутки.
«Унитиол» Антидот водят в количестве 5 мл внутривенно.
Амилнитрит, метиленовый синий При необходимости пострадавшему проводят искусственное дыхание. Он должен сделать несколько вдохов паров амилнитрита. В дальнейшем по вене вводят 50-10 мл 1% раствора метиленового синего.
Соли меди и свинца Пеницилламин Пеницилламин назначают по 1 таблетке в сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния пострадавшего и определяется индивидуально лечащим врачом.
Синильная кислота Натрия тиосульфат Препарат применяют внутривенно. Дополнительно рекомендуется спровоцировать рвоту и использовать энтеросорбент.
Соединения хрома «Унитиол» или тиосульфат натрия После отравления необходимо ввести 10 мл «Унитиола», а затем каждые 3 часа дополнительно вводить еще по 5 мл средства. Тиосульфат натрия вводят капельным путем в концентрации 10% по 10-20 мл.
Столбняк Столбнячный анатоксин Антидот используют однократно подкожно в количестве 0,5 мг.
Стрихнин Отсутствует антидот Необходимо промыть желудок, используя энтеросорбент - активированный уголь. При появлении судорог дополнительно вводят по вене 20 мг диазепама.
Сулема Состав Стрижевского Предварительно пострадавшему промывают желудок. Потом дают выпить антидот в количестве 80 мл. При необходимости используют зондовое вливание средства. После этого необходимо употребить подогретое молоко.
Таллий Берлинская лазурь Использовать перорально, учитывая информацию, изложенную в инструкции.
Тетраэтилсвинец Состав Стрижевского Средство используют внутрь и для промывания желудка. Впоследствии внутривенно вводят раствор глюкозы, витамины группы B, магния сульфат. При появлении симптомов коллапса проводят неотложные мероприятия, используют сердечные препараты.
Фенол Натрия тиосульфат 30% раствор вводят внутривенно капельно в количестве 100 мл.
Формальдегид Хлорид аммония Антидот применяют для промывания желудка. Дополнительно рекомендуется применять внутрь сульфат натрия.
Фосген Антидот отсутствует Специфическое лечение отсутствует.
Фтороводород Антидот отсутствует При отравлении рекомендуется обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, провести теплые и влажные ингаляции раствором соды. Внутрь дают такие препараты, как кодеин, димедрол, дионин. При тяжелом отравлении вводят 10% раствор хлористого кальция внутривенно в количестве 10 мл.
Амилнитрит, нитрит натрия, нитроглицерин, метиленовый синий Пострадавшему дают вдыхать пары амилнитрита (подносят к носу ватку с нанесенным на нее средством). Внутривенно можно вводить нитрит натрия. При использовании метиленового синего, его 1%раствор разводят в 25% глюкозе и вводят по вене.
Хлор Морфин, атропин, кислород Пострадавший должен покинуть помещение, продолжительное время находиться на свежем воздухе. Подкожно ему вводят 0,1% раствор атропина (1 мл), 5% эфедрин (1 мл) и 1% морфин (1 мл).
Хлорофос, тиофос Дипроксим Средство 15% концентрации вводят внутримышечно в начальной дозе 1 мл. При отсутствии ожидаемого эффекта дозировку можно увеличить до 3-4 мл. Препарат используют 1 раз за 1-2 часа.
Этилмеркурхлорид «Унитиол» Сразу после отравления препарат вводят в количестве 10 мл, а затем каждые 3 часа дополнительно вводят по 5 мл антидота.
Этиловый алкоголь Кофеин, Атропин 20% раствор кофеина в количестве 2 мл и 0,1% атропина в количестве 1 мл вводят по очереди подкожно.
Этанол, глюконат кальция или хлорид Перечисленные антидоты вводят внутривенно в количестве 10-20 мл в концентрации 20%.

Многие лекарственные препараты, которые используют для лечения и профилактики заболеваний, при превышении дозировки и нарушении правил применения вызывают отравления. Также возможно возникновения аллергических реакций, особенно у людей с хроническими дерматозами, бронхиальной астмой и другими аллергопатологиями. При появлении признаков передозировки или отравления медикаментами необходимо прекратить прием средства и обратиться за медицинской помощью. Специалисты используют антидоты для прекращения токсического влияния препарата и улучшения самочувствия.

Таблица антидотов против лекарственных препаратов

Лекарства Антидоты Особенности применения
Анестезин Метиленовый синий 1% раствор метиленового синего разводят в 10% глюкозе и водят по вене. Дозировку рассчитывают следующим образом: 1-2 мл средства на кг веса пострадавшего.
Атропин Пилокарпин Антидот вводят подкожно в концентрации 1% в количестве 1 мл.
Барбитураты Бемегрид Средство вводят в концентрации 0,5% внутривенным путем в количестве 10 мл. При нарушении дыхательного центра проводят искусственную вентиляцию легких.
Гепарин Сульфат протамина 1% средство вводят внутривенно в количестве 5 мл.
Диазепам Анекста, флумазенил Разовая дозировка - 0,2 мл (внутривенно).
Изониазид Пироксина гидрохлорид (витамин В6) Витамин В6 вводят внутримышечно (20 мл на кг веса).
Инсулин Адреналин При коматозном состоянии вводят 0,1% адреналин в количестве 1 мл.
Кофеин Антидот отсутствует Симптоматическая терапия, контроль за АД, пульсом, работой сердечно-сосудистой системы.
Пилокарпин Атропин 0,1% атропина вводят внутривенно или подкожно в количестве 2-3 мл.
Тетурам Витамин C, гидрокарбонат натрия Пострадавшему необходимо сделать капельницу с 40% глюкозой, витамином C (5 мл), 4% гидрокарбонатом натрия (200 мл).

Алкалоиды синтезируются растениями. При превышении рекомендуемой дозировки и злоупотреблении методами народной медицины возникает интоксикация. Для предупреждения неблагоприятных последствий отравления рекомендуется обратиться за медицинской помощью и использовать определенные антидоты. Эффективность детоксикационных мероприятий во многом зависит от скорости применения противоядия.

Таблица антидотов против растительных алкалоидов и токсинов

Токсины и алкалоиды Антидоты Особенности применения
Болиголов Новокаин и Глюкоза 1% новокаин (20-50 мл) смешивают с 5% глюкозой (500 мл), вводят внутривенно капельно.
Сердечные гликозиды Дигибайнд Доза рассчитывается индивидуально, с учетом применяемого препарата. Антидот вводят внутривенно капельно.
Каннабинол Аминазин, галоперидол Галоперидол в концентрации 0,5% вводят внутримышечно (2-3 мл). Аминазин в концентрации 2,5% (4-5 мл) также вводят внутримышечно.
Атропин 0,1% раствор вводят подкожно в количестве 1 мл.
Глюкоза и новокаин 1% новокаин в количестве 20-50 мл необходимо смешать с 5% глюкозой в количестве 500 мл и ввести капельно.
Хинин Танин Танин используют для промывания желудка. Дополнительно необходимо использовать любые энтеросорбенты и слабительные препараты.

Отравление грибами относят к наиболее тяжелым. Последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми. Отравление возможно не только ядовитыми грибами, но и грибами, которые поражены вредителями, растут возле автомобильных трасс и накапливают в плодовых телах тяжелые металлы и другие ядовитые соединения. При признаках интоксикации необходимо как можно скорее обратиться за помощью. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного.

Чаще всего отравление возникает при употреблении в пищу грибов, которые имеют внешнее сходство со съедобными видами. Также важно качество кулинарной обработки. При длительном отваривании или жарке часть вредных веществ разрушается. Опаснее всего грибы для ребенка. Они способны за считанные часы спровоцировать тяжелую интоксикацию с неблагоприятными последствиями для здоровья.

При подозрении на отравление грибами необходимо вызвать скорую помощь, как можно скорее промыть желудок и сделать клизму. Это ускорит выведение ядовитых веществ и предупредит тяжелые осложнения. Специалисты используют различные антидоты при отравлении грибами.

Таблица антидотов против грибов

Токсины, грибы Антидоты Особенности применения
Токсины из антихолинергической группы Физостигмин Вводят антидот внутривенно в дозе 0,5-1 мл.
Бледная поганка Атропин 0,1% раствор атропина вводят каждый час подкожно.
Галлюциногены Диазепам Средство вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Гиромитрин Витамин В6 На 1 кг веса берут 20-25 мг витамина В6, вводят внутривенно.
Мускарин Атропин
Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно каждый час до исчезновения симптомов отравления и интоксикации.
Орелланин Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно или внутримышечно.

Токсины бактериального и животного происхождения могут поступать в организм человека вместе с продуктами питания, вследствие укусов перепончатокрылых (осы, пчелы) и ядовитых змей. При склонности к аллергии возможно быстрое нарастание признаков анафилактического шока, отека Квинке и крапивницы. Подобные состояния относятся к неотложным и требуют незамедлительной медицинской помощи. При укусах змей необходимо в течение нескольких часов ввести антидот и начать детоксикационные мероприятия.

Таблица антидотов против токсинов бактериального и животного происхождения

Яды и токсины Антидоты Особенности применения
Ботулотоксин Антидот отсутствует Обратитесь к врачу, симптоматическая терапия.
Антивенин или гепарин Антивенин используют в количестве 20-150 мл. Доза гепарина - 10 000 ЕД.
Укусы ос, Метазон, преднизолон или адреналин Метазон 0,1–0,3–0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Подкожно или внутримышечно, взрослым - 0,3–1 мл 1% раствора 2–3 раза в день. При тяжелых аллергических реакциях Преднизолон вводят внутривенно в суточной дозе 100-200 мг в течение 3-16 дней.
Антивенин, хлористый кальций, сернокислый магний Антивенин вводят внутривенно или внутримышечно в количестве 2,5 мл. Сернокислый магний применяют в 25% концентрации, хлористый кальций - 10% раствор.
Токсины и яды Антидоты и противоядия Описание по применению
Анилин Метиленовый синий 1–2 миллилитров 1% раствора вместе с 5% раствором глюкозы внутривенно, повторно.
Барий Сульфат магния или натрия Промывание желудка 1% раствором сернокислого магния.
Бензол Тиосульфат-натрий Внутривенно до 200 мл, капельно.
Белый фосфор Сернокислая медь Назначается внутренне, по 0,3–0,5 граммов, растворенных в полстакана воды. Промывание желудка 0,2% раствором.
Бихромат калия «Унитиол» Внутривенно вводится 10 миллилитров 5% раствора.
ДДТ Хлорид кальция, глюконат кальция Эти противоядия вводятся внутривенным способом по 10 мл 10% раствора.

Параллельно проводится промывание желудка и искусственный диурез.

«Ацетилцистеин» 50 мг на килограмм веса, в сутки.
Диметилртуть «Унитиол» «Унитиол» вводят внутримышечно или внутривенно, по 5 мл.
Атропин, афин, диазепам Обычно - 1 мл 0,1% раствора атропина, внутривенно или внутримышечно.
Зоокумарин «Дицинон», «Викасол» Препараты вводятся внутримышечно.
Зоман Атропин, афин, диазепам Атропин 1 мл 0,1% раствора, внутривенно или внутримышечно.

Диазепам вводится по стандартной схеме для снятия эмоциональной тревоги.

Иприт Антидота не существует При попадании на кожу обработать ее индивидуальным противохимическим пакетом.
Йод Тиосульфат натрия Это противоядие используется для внутривенных капельных введений, до 300 мл 30% раствора.
Калий перманганат (марганцовка) Метиленовый синий Внутривенно вводится 50 мл 1-% раствора метиленового синего.
Люизит «Унитиол», димеркаптопропанол «Унитиол» применяется внутривенно или внутримышечно.

Димеркаптопропанол применяют в масляных растворах.

Метиловый спирт Этиловый спирт 100 мл 30% раствора этанола - внутрь, по 50 мл - каждые два часа. Всего - до пяти раз. При бессознательном состоянии - 5% раствор этилового спирта, внутривенно из расчета 1 мл алкоголя на килограмм веса в сутки.
Медный купорос «Унитиол» 10 мл 5% раствора, потом, через три часа, по 5 мл.
Морфин «Налоксон» «Налоксон» вводят внутримышечно, внутривенно или интраназально.
Мышьяк, соли свинца Натрий тиосульфат Противоядие вводится внутривенно, по 5–10 мл. Концентрация препарата - 30%.
Нитрат серебра (ляпис, азотнокислое серебро) Натрия хлорид 2% раствор хлористого натрия используется для массивного промывания желудка.
Оксихлорид фосфора Атропин, изонитрозин Атропин вводится по 1 мл 1% раствора.

Изонитрозин вводится внутривенно или внутримышечно.

Оксиды и другие соединения свинца Кальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты Применяют внутрь, по капсуле два раза в день по стандартной схеме.
Пары ртути «Унитиол» или «Димеркаптопропанол» «Унитиол» вводят внутривенно или внутримышечно по 5 мл.

«Димеркаптопропанол» также вводится подкожно или внутривенно.

Сероводород Амилнитрит, метиленовый синий Искусственное дыхание, вдыхание паров амилнитрита, внутривенно вводят 50-100 мл 1% раствора метиленовой сини.
Соли меди, свинца «Пеницилламин» Пеницилламин назначается внутрь, по одной таблетке однократно в день.
Синильная кислота «Тиосульфат натрия» Внутривенное введение «Тиосульфата натрия», искусственное вызывание рвоты.

Дать больному выпить активированный уголь.

Соединения хрома «Унитиол», натрия тиосульфат Натрий-тиосульфат вводится внутривенно, капельно в виде 10% раствора по 10–20 мл.

«Унитиол» 5% вводится однократно 10 мл, затем 5 см3 через три часа повторно.

Столбнячный токсин Анатоксин столбнячный Вводится подкожно, глубоко. Разовая доза - 0,5 мг.
Не имеет антидота Промывание желудка взвесью активированного угля. При наличии судорог - внутривенно 20 мг диазепама.
Сулема Состав Стржижевского (раствор натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, едкого натра в перенасыщенном растворе сероводорода) Раствор Стрижевского вводят в желудок после промывания в количестве 80–100 мл. При невозможности проглотить раствор его вводят через зонд.

Больному также надо давать пить теплое молоко.

Таллий Берлинская лазурь Препарат применяется перорально.
Тетраэтилсвинец «Антидот Стржижовского» Раствором Стржижовского промывают желудок, а также этот раствор вводится внутрь.

Назначается также внутривенно глюкоза, витамины группы В, сульфат магния. При коллапсе - сердечные средства.

Фенол Тиосульфат натрия Внутривенно, капельно - 100 мл 30% раствора.
Формальдегид (формалин) Хлорид аммония Промывание желудка раствором хлорида аммония.

Внутрь также назначается сульфат натрия.

Фосген Антидота не существует Специфического лечения не существует.
Фтороводород (плавиковая кислота) Специфического антидота не существует Свежий воздух, тепловлажные содовые ингаляции; внутрь кодеин, дионин (по 0,015 г), препараты кальция, «Димедрол». Успокаивающие средства.

В тяжелых случаях - внутривенно хлористый кальций (10 мл 10% раствора). Сердечные средства.

Цианистый калий Метгемоглобинобразователи (оксиды азота, нитроглицерин, амилнитрит, метиленовый синий), амилнитрит, нитрит натрия Амилнитрит капают на ватку и дают нюхать каждые 2 минуты.

Нитрит натрия вводят внутривенно в форме 2% раствора.

Метиленовый синий 1% раствор на 25% растворе глюкозы внутривенно.

Хлор Кислород, морфин, атропин Пострадавшего необходимо в первую очередь вынести из зоны поражения на чистый воздух.

Под кожу - вводят раствор атропина (1 мл 0,1% раствора), 1 мл 5% раствора эфедрина, 1 мл 1% морфина.

Хлорофос, тиофос «Дипироксим» Вначале отравления вводится внутримышечно 1 мл 15% раствора. При тяжелых случаях та же доза вводится с интервалом 1–2 часа. В особо тяжелых случаях доза увеличивается до 3–4 мл.
Этилмеркурхлорид «Унитиол» Препарат принимается по такой же схеме, как и при отравлении другими соединениями ртути.
Этиловый алкоголь Атропин, кофеин 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.

Кофеин - 2 мл 20% раствора.

Этиленгликоль Глюконат или хлорид кальция, этанол

10% раствор этих соединений вводится внутривенно по 10–20 мл.

Внутрь - 30 мл 30% раствора этанола.

Антидоты при отравлении лекарствами

Лекарство Антидоты и противоядия Описание по применению

«Анестезин»

Метиленовый синий

Вводится по 1–2 см 3 на один килограмм веса 1% раствор, внутривенно, с 10% раствором глюкозы.

Пилокарпин

При отсутствии возбуждения - 1 куб. см 1% раствора, подкожно.

Барбитураты

Бемегрид

Бемегрид является антагонистом барбитуратов. Целесообразно применять до 10 см 3 0,5% раствора, внутривенно.

При нарушениях дыхания применяют искусственную вентиляцию легких.

Гепарин

Сульфат протамина

Внутривенно вводится до 5 мл 1% раствора сульфата протамина.

«Диазепам»

«Анексат» («Флумазенил») «Флумазенил» является антагонистом препаратов группы бензодиазепина. Вводится внутривенно по 0,2 мг. Общая доза - 3–5 мг.

Изониазид

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6)

Вводится внутримышечно до 20 мг на килограмм веса.

Инсулин Адреналин, гормоны стресса При коме - 1 мл 0,1% раствора адреналина.

Специфического антидота не существует

Пилокарпин

Атропин

Подкожно или внутривенно вводится 2–3 см 3 0,1% раствора атропина.

«Тетурам»

Аскорбиновая кислота, гидрокарбонат натрия

40% раствор глюкозы, 10 куб.см 5% раствора аскорбиновой кислоты, 200 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия вводится внутривенно, капельно.

Антидоты растительных токсинов и алкалоидов

Токсины и алкалоиды Антидоты и противоядия Описание по применению

Болиголов

Смесь глюкозы, новокаина
Гликозиды сердечные «Дигибайнд» Вводится внутривенно, капельно. Количество препарата рассчитывается в зависимости от количества употребленных гликозидов.
Каннабинол «Аминазин», «Галоперидол»

«Аминазин» - 2,5% раствор 4–5 мл внутримышечно.

«Галоперидол» - 0,5% раствор 2–3 мл внутримышечно.

Ландыш Атропин 1 мл 0,1% раствора подкожно.
Никотин Смесь глюкозы, новокаина Смесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно.
Хинин Танин Промывание желудка раствором танина, употребление активированного угля, слабительного.

Противоядия при отравлении грибами

Грибы и токсины Антидоты и противоядия Описание по применению

Антихолинергические токсины

Физостигмин Внутривенно по 0,5–1 миллиграмма.
Бледная поганка Атропин Подкожно - 0,1% 1 мл раствора каждый час до тех пор, пока не исчезнут симптомы отравления. Физиологический раствор - до 1 литра в сутки, капельно.
Галлюциногенные токсины Диазепам Внутривенно по 5–10 миллиграмма.
Гиромитрин

(содержится в строчках)

Пиридоксин (витамин B6) Вводится внутривенно из расчета 25 мг на килограмм массы тела.
Мускарин (алкалоид содержащийся в грибах) Атропин Вводится 1 см 3 0,1% атропина подкожно или внутримышечно.
Мухомор Атропин Подкожно - 0,1% 1 мл раствора каждый час до тех пор, пока не исчезнут симптомы отравления.
Орелланин (содержится в паутиннике горьком) Атропин Введение 1 см 3 0,1% атропина под кожу или внутримышечно.

Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения

Токсины и яды Антидоты и противоядия Описание по применению

Ботулотоксин

Антидота не существует
Змеиные укусы Гепарин, антивенин Гепарин - внутривенно, 10000 ЕД.

Антивенин - от 20 до 150 мл внутривенно в зависимости от тяжести отравления.

Токсины пчелы или осы Адреналин, «Преднизолон», метазон Адреналин вводится подкожно. Также необходимо вводить раствор адреналина.

Раствор метазона вводится капельно внутривенно.

Адреналин можно заменить эфедрином.

Токсин каракурта Сернокислый магний, хлористый кальций, антивенин. Вводят внутривенно, повторно раствора магния хлорида (25%), а также хлористого кальция (10%).

Антивенин - 2,5 см 3 внутривенно или внутримышечно.

Токсин скорпиона Атропин, эрготамин Подкожно вводится 0,5–1 см 3 0,1% раствора атропина, или 0,5–1 см 3 0,05% раствора эрготамина.

Может случиться так, что человек сознательно или несознательно принимает какие-то лекарства, употребляет в пищу малознакомые грибы или каким-то другим образом поддается опасному токсическому воздействию.

Последствия и симптомы могут быть не просто неприятными, но и трагическими. Чем раньше принять антидот, то есть средство, способное вывести ядовитое вещество из организма, нейтрализовать его действие, тем лучше и тем меньше опасности для здоровья пострадавшего.

В каждом из случаев определяется свое средство, способное по своим химическим и физическим характеристикам противодействовать ядам, токсинам, большим дозам лекарств и пр. Обычно медики имеют в аптечке первой помощи подобные препараты, и зная, что именно вызвало симптомы отравления, могут быстро использовать нужное противоядие, которое в короткие сроки вернет человеку хорошее самочувствие.

Опишем различные опасные вещества, которыми может отравиться человек в специфических условиях, а также антидоты к ним и нужные дозировки каждого препарата в случае отравления. Эффективность лечения будет зависеть от степени тяжести состояния больного, возможности раннего лечения и количества отравляющего вещества в организме.

* – самолечение может быть опасным для вашего здоровья, поэтому обращайтесь за помощью ко врачам.

Противоядия к различным токсинам и ядам

Яды и токсины Противоядия (антидоты) Как применять для обезвреживания
Анилин Метиленовый синий Соединить 1-2 мл 1% метиленового синего раствора с 5% обычной глюкозы. Вводить внутривенно, несколько раз через короткие периоды времени.
Барий Сульфат натрия, сульфат магния Использовать 1%-ный раствор сернокислого магния и промывать им желудок.
Бензол Тиосульфат-натрий Вводить средство внутривенно с помощью капельницы, не меньше 200 мл.
Белый фосфор Сернокислая медь Растворить 0,3-0,5 г средства в половине стакана воды и промывать таким составом желудок.
Бихромат калия “Унитиол” Взять 5%-ный раствор и вводить 10 мл внутривенно.
ДДТ Глюконат или хлорид кальция Нужно вводить внутривенно по 10 мл 10%-ного раствора. Дополнительно делают промывание желудка или искусственный диурез.
Дихлорэтан “Ацетилцистеин” Рассчитывают количество лекарства по 50 мг на каждый кг веса пациента. Это доза на суточный прием антидота.
Диметилртуть “Унитиол” 5 мл средства нужно ввести внутривенно или внутримышечно.
Зарин Атропин Разводят средство до 0,1%-ного раствора. 1 мл вводят внутримышечно или внутривенно.
Зоокумарин “Викасол” или “Дицинон” Предусмотрено только внутримышечное введение.
Зоман Диазепам, атропин Диазепам вводят по инструкции для снятия симптомов тревоги. Атропин в концентрации 0,1% и 1 мл вводят внутримышечно или внутривенно.
Иприт Нет Если средство попало на кожу, то следует взять специальный противохимический пакет и обработать пораженный участок.
Йод Натрия тиосульфат Берут 30%-ный раствор средства и вводят внутривенно с помощью капельниц не менее 300 мл.
Калий перманганат (марганцовка) Метиленовый синий Достаточно 1% раствора и вводят 50 мл внутривенно.
Люизит Димеркаптопропанол или же “Унитиол” Можно вводить внутримышечно или внутривенно.
Метиловый спирт Спирт этиловый Разводят до 30%-ного раствора и дают выпить по 50 мл каждые два часа. Достаточно употребить такое количество антидота пять раз. В случае отсутствия сознания делают 5%-ный раствор и внутривенно вводят средство из расчета 1 мл алкоголя на 1 кг веса. Это суточная доза.
Медный купорос “Унитиол” Первый прием должен быть в количестве 10 мл 5% средства, а затем через три часа еще 5 мл.
Морфин “Напоксон” Доступно вводить его внутримышечно, внутривенно или принимать интраназально.
Мышьяк, соли свинца Натрия тиосульфат Сделать 30%-ный раствор вещества и ввести внутривенно 5-10 мл.
Нитрат серебра (ляпис, азотнокислое серебро) Хлорид натрия Нужно развести его до 2%-ного раствора и тщательно промыть желудок.
Оксихлорид фосфора Изонитрозин или атропин Изонитрозин можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. А вот атропин следует развести до концентрации 1% и ввести 1 мл.
Оксиды и другие соединения свинца Соль кальциевая этилендиаминтетрауксусной кислоты Здесь используется стандартная схема приема лекарства – по одной капсуле два раза на день.
Пары ртути “Димеркаптопропанол” или “Унитиол” “Димеркаптопропанол” нужно вводить внутривенно или подкожно. А вот “Унитиол” отмеряют 5 мл и вводят внутривенно.
Сероводород Метиленовый синий, амилнитрит В первую очередь следует применить искусственное дыхание. Далее заставляют совершить вдох паров амилнитрита, а внутривенно вводят 1% раствора метиленового синего, в дозе 50-100 мл.
Соли меди, свинца “Пеницилламин” Достаточно выпить одну таблетку в день данного препарата. Количество дней приема зависит от состояния человека.
Синильная кислота Натрия тиосульфат Препарат вводят внутривенно. Также стараются вызвать рвоту. Дополнительно используют активированный уголь.
Соединения хрома “Унитиол” или тиосульфат натрия 5% “Унитиола” вводят по 10 мл в первый раз и по 5 мл повторно каждые три часа. Тиосульфат натрия достаточно ввести с помощью капельницы 10-20 мл в виде 10%-ного раствора.
Столбнячный токсин Столбнячный анатоксин Нужно ввести один раз подкожно 0,5 мг препарата.
Стрихнин Нет Обязательное промывание желудка с помощью активированного угля. Если наблюдаются судороги, то дополнительно следует внутривенно ввести 20 мг диазепама.
Сулема Раствор хлорида натрия, гидрокарбоната натрия, едкого натра на основе перенасыщенного раствора сероводорода, иначе называемый “состав Стржижевского” Сначала следует тщательно промыть желудок. Затем дают 80-100 мл раствора. Если больной не способен его глотнуть, то можно использовать зонд. Дальше следует выпивать периодически теплое молоко.
Таллий Берлинская лазурь Применяется перорально, согласно инструкции.
Тетраэтилсвинец “Состав Стржижевского” Состав Стржижевского нужно ввести внутрь, а также с его помощью промыть желудок. В дополнение назначают внутривенное введение глюкозы, сульфата магния и витаминов группы В. Если наблюдается коллапс, то обязательно следует принимать сердечные средства.
Фенол Натрия тиосульфат С помощью капельницы нужно ввести 30%-ный раствор средства внутривенно в количестве 100 мл.
Формальдегид (формалин) Хлорид аммония С помощью хлорида аммония нужно промыть желудок. Внутрь можно принять сульфат натрия.
Фосген Нет Никакого специального лечения при этом нет.
Фтороводород (плавиковая кислота) Нет Для облегчения состояния больного его нужно вывести на свежий воздух, делать содовые ингаляции (тепловлажные). Внутрь вводят кодеин, препараты кальция, “Димедрол”, а также дионин в количестве 0,015 гр. Не лишним будет выпить какие-либо успокаивающие средства. Если случай тяжелый, то можно ввести внутривенно 10% хлористого кальция в количестве 10 мл. Дополнительно используют сердечные средства.
Цианистый калий Амилнитрит, натрия нитрит или же различные метгемоглобинобразователи (например, оксид азота, амилнитрит, нитроглицерин или метиленовый синий) Каждые две минуты дают понюхать ватку, на которую капнули амилнитрит. Внутривенно можно ввести нитрит натрия в 2%-ном растворе. Если использовать метиленовый синий, то следует взять 1%-ный раствор и развести его в 25% глюкозы. Вводят внутривенно.
Хлор Атропин, кислород или морфин В первую очереддь следует вынести больного на свежий воздух. Подкожно ввести 0,1% раствора атропина в количестве 1 мл, также 1 мл 5% эфедрина и 1 мл 1% морфина.
Хлорофос, тиофос “Дипроксим” Начальная доза – 1 мл 15%раствора препарата внутримышечно. Если это не помогает, то дозу увеличивают до 3-4 мл. Средство нужно применять каждые 1-2 часа.
Этилмеркурхлорид “Унитиол” Способ применения аналогичный другим случаям с использованием данного препарата.
Этиловый алкоголь Кофеин или атропин Кофеина следует взять 2 мл 20%-ного раствора, а атропина 1 мл 0,1%. Ввести подкожно.
Этиленгликоль Этанол, а также хлорид или глюконат кальция Все указанные соединения довести до раствора в концентрации 10% и ввести 10-20 мл внутривенно.

Антидоты в случаях отравления лекарствами

Лекарство Противоядия и антидоты Как применять при отравлении
“Анестезин” Метиленовый синий Разводят 1%-ный раствор с 10% глюкозы и вводят внутривенно в количестве, рассчитанном по 1-2 мл на кг веса.
Атропин Пилокарпин Вводят лекарство подкожно в объеме 1 мл 1%-ный раствор.
Барбитураты Бемегрид Используют внутривенно 0,5%-ный раствор по 10 мл. Если же наблюдаются нарушения дыхания, то необходима искусственная вентиляция легких.
Гепарин Протамина сульфат Достаточно 1%-ного раствора вещества, а ввести внутривенно нужно до 5 мл.
“Диазепам” “Анекста” или “Флумазенил” Ввести за один раз следует 0,2 мл внутривенно. При этом полная доза антидота составляет 3-5 мл.
Изониазид Витамин В6, пиридоксина гидрохлорид Витамины вводят внутримышечно из расчета по 20 мл на кг веса.
Инсулин Гормоны стресса, адреналин Если человек в коме, то ему нужно ввести 1 мл адреналина в концентрации 0,1%.
Кофеин Нет В таком случае ничего не предпринимают.
Пилокарпин Атропин Можно внутривенно или даже подкожно ввести 2-3 мл слабого раствора атропина (0,1%).
“Тетурам” Витамин С (аскорбиновая кислота) или гидрокабонат натрия В капельницу заправляют следующие вещества – 40%-ный раствор глюкозы, 10 мл 5% витамина С, а также 4%-ный раствор натрия гидрокарбоната в объеме 200 мл. Все это вводят внутривенно.

Антидоты при приеме растительных алкалоидов и токсинов

Токсины и алкалоиды Противоядия, антидоты Дозировки
Болиголов Новокаин и глюкоза Растворить 20-50 мл 1%-ного новокаина в 500 мл 5%-ной глюкозы. Ввести внутривенно через капельницу.
Гликозиды сердечные “Дигибайнд” Врачи рассчитывают количество необходимого вещества в зависимости от принятых гликозидов. Вводят с помощью капельниц внутривенно.
Каннабинол “Галоперидол” или “Аминазин” “Галоперидол” используют в растворе 0,5% и вводят внутримышечно в объеме 2-3 мл. Если брать “Аминазин”, то его нужно 4-5 мл 2,5%, также внутримышечно.
Ландыш Атропин Достаточно 0,1% раствора ввести подкожно в объеме 1 мл.
Никотин Новокаин и глюкоза Аналогично к отравлению болиголовом.
Хинин Танин С помощью танина промывают желудок. Также употребляют активированный уголь и любые слабительные.

Антидоты, применяемые в случаях отравления грибами

Токсины, грибы Противоядия Как использовать
Токсины антихолинергической группы Физостигмин Ввести внутривенно 0,5-1 мл лекарства.
Бледная поганка Атропин Используют 0,1%-ный раствор в объеме 1 мл и вводят подкожно каждый час. За сутки – не больше литра.
Галлюциногенные токсины Диазепам 5-10 мл внутривенно.
Гиромитрин Витамин В6 (пиридоксин) Рассчитывают дозу 25 мг на кг веса человека. Вводят внутривенно.
Мускарин (натуральный алкалоид, входящий в состав некоторых грибов) Атропин 0,1% раствора 1 мл внутримышечно или подкожно.
Мухомор Атропин Аналогично, только вводят лекарство подкожно, каждый час, пока не исчезнут неприятные симптомы.
Орелланин (вещество в составе паутинника горького) Атропин По 1 мл 0,1% подкожно или внутримышечно.

Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения

Яды и токсины Противоядия и антидоты Способы применения
Ботулотоксин Нет антидота
Змеиные укусы Антивенин или гепарин Антивенин вводят внутривенно 20-150 мл. Точное количество противоядия зависит от тяжести симптомов. Гепарин вводится в объеме 10000 ЕД.
Укусы ос, пчел Метазон, адреналин или “Преднизолон” Метазон вводится внутривенно с помощью капельницы в виде раствора. Адреналин вводят подкожно, его можно заменить эфедрином.
Токсин каракурта Антивенин, сернокислый магний или хлористый кальций Антивенин вводят в количестве 2,5 мл внутримышечно или внутривенно. Сернокислый магний вводят в виде 25%-ного раствора, а хлористый кальций 10%.

© 2024
youngforyoung.ru - Медицинский портал - Будьте здоровы