Как передается ВИЧ: основные пути заражения, вероятность инфицирования, группы риска. ВИЧ инфекция: когда заражение невозможно и как она передается? Каким путем заражаются спидом

ВИЧ и вызываемый данным вирусом синдром приобретенного иммунодефицита — это опасное неизлечимое заболевание. Несмотря на то что современная медицина позволяет успешно контролировать его развитие в организме человека, патология все также полностью не поддается терапии и может вызвать серьезные, угрожающие для жизни осложнения.

В настоящее время общедоступна информация о причинах возникновения, методах диагностики и терапии ВИЧ/СПИД. Но по результатам анонимных опросов, большая часть сексуально активного населения земного шара слабо представляет себе, как передается ВИЧ. Это приводит либо к пагубной, а иногда и фатальной неосторожности или наоборот, чуть ли не параноидальному страху заражения.

Естественно, и та, и другая тактика поведения неверны. Для предотвращения инфицирования ВИЧ достаточно четко представлять себе механизм попадания вируса в организм человека, принципы его репликации и дальнейшего развития.

Сам патогенный микроорганизм практически не выживает вне биологических жидкостей и тканей, достаточно чувствителен к показателям рН окружающей среды, погибает при нагревании до температуры 60ºС и выше, однако на долгий срок сохраняет жизнеспособность при замораживании.

Вирус иммунодефицита остается опасным в таких случаях:

• внутри игл и шприцов, однако не на их поверхности, а в остатках крови инфицированного — до 7 дней;
• высохшей крови (даже при комнатной температуре) — до недели;
• свежей и замороженной крови (например, подготовленной для переливания) — на протяжении всего срока хранения;
• в биологических жидкостях (сперме, грудном молоке, влагалищных выделениях) — относительно непродолжительное время;
• при уровне рН в диапазоне 7—8, для ВИЧ погибает, попадая в пищеварительный тракт, вирус не обнаруживают в слюне, испражнениях, поте.

Основными путями заражения инфекцией служат:

• незащищенный половой контакт с ВИЧ-инфицированным партнером, особенно если у больного человека высока вирусная нагрузка и выраженные симптомы заболевания, опасность передачи ВИЧ повышается, если пара предпочитает анал, гомосексуальное общение;
• использование общих с больным человеком шприцев, что обычно встречается в среде наркоманов;
• во время беременности и при родах от инфицированной матери к плоду или новорожденному ребенку.

Оральный секс не исключает риск заражения инфекцией. Нередко возникают ситуации, когда у партнерши в ротовой полости есть открытые раны и другие источники кровотечения (пародонтоз и т.д.). Хотя доктора считают, что это маловероятно, благоразумно использовать презерватив и при оральных ласках.

Все остальные пути инфицирования настолько маловероятны, что практически не описываются в медицинской литературе. В связи с развитием систем диагностики и контроля биологических материалов практически нереально заразиться при переливании крови (ВИЧ-инфицированные «отсекаются» на этапе донорской сдачи крови), трансплантации.

Вопреки распространенному мнению, риск передачи ВИЧ ничтожен через царапины на коже, укусы, конечно при условии, что и больной, и здоровый человек не обнимаются, истекая кровью. В 2008 году был описан случай вероятного заражения ребенка от инфицированной матери через разжеванную ей пищу. Однако достоверного подтверждения данная гипотеза не получила.

«Бытовой» путь передачи ВИЧ минимален, даже если пользоваться общей с больным посудой, включая питье из одного стакана. Поэтому для человека, который разборчив в сексуальных связях, всегда пользуется презервативами и не ведет асоциальный образ жизни, вероятность инфицирования ВИЧ минимальна.

• при анальном сексе с ВИЧ-позитивным партнером — 0,1 — 7,5%;
• незащищенный вагинальный контакт при неизвестном ВИЧ-статусе — 0,03 — 5,6%;
• незащищенный анальный контакт при неизвестном ВИЧ — статусе — 0,06 — 0,6 (при условии отсутствия трещин в прямой кишке и перианальной области);
• незащищенные при неповрежденной слизистой оболочке ротовой полости — около 0,03%.

Так называемая «вертикальная» передача ВИЧ от инфицированной матери к плоду возможна у 40% младенцев. Эта цифра существенно понижается, если женщина принимает предписанные врачом препараты. При прямом контакте «кровь — кровь» риск заражения составляет практически 100%.

Через что передается ВИЧ: мифы и реальность

Огромное количество заблуждений относительно путей инфицирования ВИЧ часто приводит к полной социальной изоляции больных. Это создает сильный психологический дискомфорт, часто служит причиной суицида и отказа от лечения. Но мало кому известно, что на фоне соответствующей терапии заражение от ВИЧ-инфицированного маловероятно.

Многочисленные примеры семейных пар, когда болен только муж или жена, демонстрируют, что можно вполне безопасно для себя обустроить жизнь с ВИЧ — положительным партнером, завести ребенка.

Итак, через что передается ВИЧ?

По мнению многих людей, наименее вероятными способами заражения вирусом иммунодефицита служат:

• Поцелуи . Кислотно-щелочная реакция слюны человека неблагоприятна для вириона, поэтому даже попадание «инфицированной» слюны на рану не вызовет заражения. Единственный вариант передачи ВИЧ через поцелуи выглядит маловероятно — при наличии открытых кровоточащих ран на губах и в ротовой полости у обоих партнеров. Тем более инфицирование невозможно при поцелуях в щеку и т.д.
• Через презерватив . Специалисты уверяют, что подобный метод контрацепции служит самым надежным способом защиты от ВИЧ. Однако в ходе последних исследований было доказано, что вирионы могут проникать через поры латекса, особенно при интенсивном трении (к примеру, анальный контакт без «смазки»). Но даже учитывая возможный риск (а он не превышает сотых долей процента), презерватив в любом случае лучше незащищенного полового контакта. Но даже при условии соблюдения правил профилактики заражения, лучше избегать секса с ВИЧ — инфицированным человеком, который не получает соответствующей терапии.
• «Бытовая» передача ВИЧ . Вирус способен долгое время сохраняться в крови, и в меньшей степени — биологических жидкостях (сперме, влагалищном секрете). ВИЧ отсутствует в моче и других испражнениях, слюне и т.д. Поэтому в повседневной жизни необходимо избегать контакта только с кровью больного человека, что возможно при использовании бритвы, эпилятора, зубной щетки и т.д. Совершенно безопасна посуда, постельное белье и другие подобные предметы обихода.
• Укусы насекомых . Ранее проводились исследования для изучения вероятности переноса ВИЧ от одного человека к другому комарами и другими насекомыми. Все ученые пришли к выводу, что это невозможно. Причем это касается как нашей страны, так и азиатских, африканских регионов.
• При посещении стоматолога, лаборатории, проведении медицинских манипуляций . Риск передачи вируса иглой, содержащей инфицированный биологический материал, составляет порядка 0,3%. Причем вероятность возрастает при повреждении кожи иглой, использовавшейся для забора крови. При посещении стоматологического кабинета либо медицинского учреждения, отвечающего всем требованиям и нормам, абсолютно безопасно. Это же касается тату — салонов, косметологов. Стандартные методы стерилизации быстро и эффективно уничтожают вирионы.
• При выполнении маникюра и педикюра . При посещении мастера подобного профиля следует больше опасаться вирусного гепатита. При использовании инструментов, не повреждающих поверхность кожи, заражение ВИЧ невозможно. Однако риск инфицирования остается, если на поверхности кусачек, лопаток есть следы крови больного человека. Поэтому при посещении мастера необходимо обратить внимание на соблюдение условий дезинфекции. Ряд специалистов советует приобрести собственные маникюрные инструменты.

Передача вируса в организм через кровь и ее препараты в настоящее время маловероятна. Начиная с 1985 года, вся донорская кровь тестируется на ВИЧ-1, а с 1989 — и на ВИЧ-2. Полученный материал проверяют методом ПЦР. Кроме того, из числа добровольных доноров исключают людей поведенческой категории риска (страдающие от наркотической зависимости либо вступающие в случайные половые контакты), эмигрантов из стран, неблагополучных по статистике заболеваемости ВИЧ.

Каким путем передается ВИЧ-инфекция: заражение ребенка в процессе беременности и после нее, методы профилактики

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, количество беременных женщин, инфицированных ВИЧ с 1995 по 2007 год возросло в 600 раз. И если раньше риск заражения ребенка составлял порядка 40%, в настоящее время благодаря проведению антиретровирусной терапии и медикаментозной профилактики у новорожденного эта цифра снизилась до 3—5%.

Передача ВИЧ от инфицированной матери может происходить следующим образом:

• антенатально (через плаценту, амниотические оболочки, околоплодные воды, при проведении определенных лечебных и диагностических манипуляций);
• интранатально (с кровью при прохождении ребенка по родовым путям), поэтому беременным с ВИЧ показано кесарево сечение, проводимое по специальной методике;
• постнатально (после рождения в процессе лактации).

Внутриутробное заражение может происходить на любом сроке беременности. Подтверждением положительного диагноза ВИЧ у плода (начиная с 8 недели гестации) служит обнаружение специфических антигенов в околоплодных водах и плацентарной ткани. Однако у подавляющего большинства больных женщин заражение ребенка происходит ближе к концу последнего триместра.

Способствуют передаче вируса следующие факторы:

• осложнения течения беременности (инфекции, гипоксия, генетические патологии и т.д.);
• нарушения функционирования плаценты;
• осложнения во время родов;
• употребление беременной алкоголя, наркотических средств, курение;
• неполноценное питание;
• беспорядочные половые связи.

Решение о назначении лечения зависит от вирусной нагрузки, проявления симптомов заболевания. Перед приемом соответствующих препаратов обязательно оценивают состояние иммунной системы женщины. Дозировку подбирают таким образом, чтобы максимально замедлить развитие вируса и в то же время ослабить тератогенный эффект.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо следовать таким правилам:

• пользоваться презервативом при сексуальных контактах, в идеале — максимально ограничить количество половых партнеров, избегать случайных разовых связей;
• следить за дезинфекцией инструментов при посещении больниц, стоматологических, косметологических кабинетов и т.д.;
• пользоваться только своими предметами личной гигиены (бритвами, зубными щетками и т.д.);
• при каждом введении лекарственных препаратов использовать новый стерильный шприц, а при проведении медицинских манипуляций следить, чтобы шприц вскрывался в присутствии пациента.

Понимание, каким путем передается ВИЧ-инфекция, является первым шагом к надежной профилактике инфекции. Доктора подчеркивают, что уровень заболеваемости ВИЧ/СПИД постоянно растет, поэтому меры предосторожности никогда не будут лишними. Не стоит пренебрегать и регулярным обследованием, и проведением анализов .

С каждым годом количество ВИЧ-инфицированных только растет, а вакцины пока от него нет. Также нет препарата, который бы мог излечить от этого заболевания.

Лекарства, существующие на сегодняшний день, могут только отсрочить наступление СПИДа, сделав больного не заразным. Поэтому единственный способ спастись от этого венерического заболевания – профилактика. О том, что ВИЧ передается через кровь и половым путем известно каждому, но у людей все равно появляется множество вопросов по этому поводу. Постараемся ответить на некоторые из них.

Возможные пути заражения ВИЧ:

Парентеральный – через кровь во время переливания и при применении обеззараженных медицинских инструментов (шприцы).

Половой путь – здесь все ясно, вирус передается во время незащищенного полового акта (вероятность заразиться ВИЧ при анальном контакте выше по сравнению с традиционным.

Вертикальный – ВИЧ передается от матери к ребенку.

Статистические данные обо всех случаях (зарегистрированных) инфицирования с учетом способа заражения:

Факторы, увеличивающие риск передачи ВИЧ:

Наличие заболеваний, передающихся половым путем, вторичной инфекции в организме.

Титра вируса у инфицированного – риск передачи зависит от вирусной нагрузки.

Наличие микротрещин, язв, травм и эрозия шейки матки.

Анальный половой контакт для принимающего партнера.

У женщин риск инфицирования в три раза выше, чем у мужчин.

Максимальный риск заражения ВИЧ: при каких контактах?

Известно, что при вагинальном половом контакте, при отсутствие половых инфекций у партнеров, отсутствии микротравм и язв слизистой и при минимальной вирусной нагрузке в инфицированного ВИЧ – вероятность заражение составляет только несколько процентов.

Высокий риск передачи ВИЧ при анальном сексе у гомосексуалистов и при анальном контакте у гетеросексуальных пар прежде состоит в том, что нет естественного выделения слизистого секрета, в результате чего происходит травмирование слизистой и кишки и увеличивается риск инфицирования.

Заражение ВИЧ через кровь:

В наше время почти исключено переливание непроверенной крови, так как ее проверка находится под жестким контролем, что исключает всякий риск.

При проведении разных медицинских манипуляций в медицинских учреждениях (хирургия, стоматология, хирургические операции, гинекологические процедуры, тату-салоны, педикюрные кабинеты), где соблюдаются правила стерилизации инструментов и отсутствуют нарушения санитарных норм – почти исключается заражение. Но при использовании инструментов при пирсинге, в тату-салонах такие нормы и правила могут нарушаться.

Незащищенный половый акт при грубом анальном сексе, или менструации у женщин, повышает вероятность передачи вируса.

Пользование общим шприцом (наркомания) – это было главным путем заражение около 20 лет назад. Но доступность и невысокие цены на шприцы сейчас снижает этот риск.

Передача ВИЧ в быту

Вирус неустойчив во внешней среде, особенно к нагреванию и высушиванию. До сих пор не было ни одного случая заражения ВИЧ в быту.

Передача ВИЧ через слюну?

Вирус содержится в слюне, но в незначительной концентрации, поэтому заражение маловероятно. Причем оно невозможно даже при укусе (если инфицированный кусает здорового человека).

Передается ли ВИЧ через поцелуй?

Слюна инфицированного почти не заразна, поэтому поцелуй является безопасным. Однако риск увеличивается, если вдруг у обоих партнеров есть язвы, травмы, кровоточащие раны во рту и герпетические высыпания.

Может ли передаваться ВИЧ через оральный секс?

Что касается оральных ласок, то риск заразиться существует только у принимающей стороны, а именно, когда на слизистые партнера извергаются семья другого (но это скорей теория). Подобным образом во всем мире зарегистрировано только несколько случаев такого заражения.

Заражение ВИЧ при лесбийских ласках

С точки зрения заражения лесбийский секс является самым безопасным. Есть только теоретическая вероятность инфицирования во время совместного использования вибраторов. По этой причине при использовании таких практик рекомендуется обмывать вибратор мылом и не забывать надевать на него презерватив.

Может ли передаться ВИЧ при использовании презерватива?

Учеными было доказано, что при защищенном половом акте ВИЧ не передается. Существует масса литературы, в которой указано, что диаметр пор презерватива намного больше размера вируса. Поэтому, даже если вирусу удастся проникнуть сквозь латекс, то его количество будет незначительным, и поэтому заражение не произойдет. Если во время секса презерватив не порвался и не сполз, то Вы полностью защищены.

Какая вероятность заразиться ВИЧ при попадании на кожу человека слез, пота или мочи инфицированного?

Заразиться через неповрежденную кожу нельзя, даже если Вас залило кровью ВИЧ-инфицированного. Более того, слезы, пот, моча абсолютно безопасны.

Может ли передаваться ВИЧ через предметы личной гигиены?

ВИЧ не передается через белье, мочалки, тарелки, полотенца и т.д. Даже если вдруг на эти вещи попадет сперма, кровь, или грудное молоко, нет никакой опасности.

Можно ли заразиться ВИЧ в бассейне, или ванне?

Вода не способна переносить вирус, поскольку он в ней быстро погибает, поэтому заразиться в сауне, бане или бассейне можно заниматься сексом без презерватива.

Возможно ли заражение во время укосов насекомых?

ВИЧ может размножаться и жить только в организме человека. Домашние животные и насекомые не могут переносить вирус.

Может ли пройти заражение ВИЧ через воздух?

ВИЧ – это не чума, не грипп, не туберкулез, поэтому воздушно-капельным путем передаваться не может.

Передается ли ВИЧ при объятиях, или рукопожатиях?

Как уже было сказано выше, ВИЧ через неповрежденную кожу не передается. Даже если на Ваших руках есть ссадины, или порезы – риск минимальный. Конечно же, теоретическая вероятность заражения существует, если кровоточащую рану прижать к точно такой же кровоточащей и свежей, но представить объятия и рукопожатие в такой ситуации сложно.

Есть ли риск заразиться от инфицированного ВИЧ через зубную щетку или бритву?

Предметы быта, которые контактируют с кровью, такие как маникюрные принадлежности, бритва, щетка, теоретически имеют риск заражения. Но по сегодняшний день не было ни одного случая инфицирования таким способом.

Может ли передаваться ВИЧ ребенку?

Беременная может заразить своего ребенка тремя путями (вероятность передачи вируса таким путем составляет около 25%):

Через плаценту – риск внутриутробной передачи составляет 5-11%, что зависит от большинства факторов. Прежде всего, от состояния матери во время беременности (иммунный статус, вирусная нагрузка, патологическое течение беременности, наличие хронических заболеваний), во-вторых, принимает ли беременная антиретровирусную терапию, в третьих, от количества родов в анамнезе – чем их больше, тем риск внутриутробного заражения выше.

При родах через кровь – вероятность заражения составляет 15% (существенно снижает риск кесарево сечение).

Через грудное молоко во время грудного вскармливания, так как вирус обнаруживается в материнском молоке, ребенка советуют переводить только на искусственное детское питание.

Ученые проводили исследование у беременных, которые доказали, что самый высокий риск заражения происходит при родах и в первом триместре, когда плацента еще до конца не сформирована и плацентарный барьер еще очень слаб. Таким образом, плод может заразиться ВИЧ уже к 8-12 неделе беременности.

По этой причине, если инфицированная женщина забеременела, она должна принимать необходимее лекарства, а новорожденный должен вскармливаться только искусственно. В таком случае риск передачи ВИЧ сводится к минимуму.

Существует ли вероятность заражения ВИЧ орально?

Через зубные щетки, поцелуи, пищу, ложки и укусы ВИЧ не передается. Но некоторый риск при оральном сексе все же существует, поэтому рекомендуем в таком случае использовать презерватив.

Ошибочное мнение о «зараженных иглах»

Бытует распространенное мнение о том, что наркоман оставляют инфицированные иглы в кинотеатрах, подъездах, колются ими в ночных клубах, или транспорте. Эту информацию раздувают только журналисты, которые падкие на дешевые сенсации. Забудьте о таких рассказах ВИЧ-инфицированных, которые мстят всему миру, а лучше обратите внимание на статистику.

Вероятность заражении ВИЧ есть, только если он вынул шприц из своей вены и сразу уколол ею другого, он составляет 20%. Если же игла уже высохла, то вероятность инфицирования составляет не больше 0,3%. В сети описана масса случаев, когда малыш укололся наркоманской иглой в подъезде, или песочнице, но еще не было ни одного эпизода, который бы подтвердил, что ребенок заразился ВИЧ таким образом.

Несмотря на то, что ВИЧ-инфекция уже более 30 лет распространяется по всему земному шару и поток информации о ней достаточно обширный, далеко не всем известно как передается ВИЧ-инфекция, и как происходит заражение ВИЧ.

Свыше 40 млн. человек на Земле поражены ВИЧ, и темпы распространенности инфекции нисколько не снижаются. Поэтому игнорировать и оставаться равнодушным к этой проблеме нельзя. В сложившейся ситуации каждый должен четко знать, как же можно заразиться ВИЧ-инфекцией, чтобы обезопасить себя и своих близких.

Особенности ВИЧ

Носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), по предположениям ученых, вначале были обеэьяны, от которых и заразились затем люди на африканском континенте.

В связи с миграцией населения в больших масштабах вирус распространился по всему миру.

ВИЧ представляет собой ретровирус, который попадает в организм человека и ничем себя при этом не проявляет, заразившийся даже не подозревает об этом. После попадания в организм вирус может вести себя по-разному. У 70% инфицированных (примерно месяц спустя) развивается острая фаза ВИЧ-инфекции, которая проявляется симптомами, напоминающими мононуклеоз или обычное ОРЗ, и поэтому не диагностируется.

Диагностировать болезнь можно было бы с помощью ПЦР, но ведь этот довольно дорогостоящий анализ нужно было бы назначать каждому пациенту с ОРЗ. Достаточно быстро пациент поправляется и чувствует себя абсолютно нормально, не подозревая о своем заражении. Эта фаза и называется бессимптомной.

Антитела к вирусу начинают вырабатываться далеко не сразу после попадания инфекции в организм. Иногда проходит 3, а иногда 6 месяцев, пока начнут обнаруживаться в крови специфические антитела, подтверждающие заболевание. Максимальная продолжительность этого периода, когда вирус уже есть в организме, а антител еще нет, 12 мес. Называют его периодом сероконверсии или серонегативным окном.

Этот период мнимого благополучия может продолжаться 10 и более лет. Но инфицированный человек может заражать других лиц различными путями передачи ВИЧ-инфекции.

Для этого необходимо лишь достичь определенной концентрации вируса в организме зараженного. А так как вирус размножается с огромной скоростью, то вскоре все биологические жидкости инфицированного содержат ВИЧ, только в разной концентрации.

К счастью, вирус не отличается устойчивостью вне человеческого организма. Он погибает при нагревании до 57 0 С за полчаса, а при кипячении на первой же минуте. Губительным действием обладают также спирт, ацетон, обычные дезинфектанты. На поверхности неповрежденной кожи вирус разрушается ферментами и другими бактериями.

Сложность борьбы с ВИЧ состоит в том, что он очень мутантный, даже в одном организме он имеет разные варианты строения. Поэтому до настоящего времени не создана вакцина против ВИЧ. Попав в организм, ВИЧ поражает иммунные клетки, делая человека беззащитным перед любым видом инфекции.

Пути распространения заболевания

Каким путем происходит заражение ВИЧ – беспокоит многих людей, живущих или работающих рядом с инфицированными. Специалистами доказано, что концентрация вируса, достаточная для заражения другого человека, имеется в крови, сперме и влагалищных выделениях, в грудном молоке. Именно с этими биологическими субстанциями связаны способы передачи ВИЧ.

Существует 3 пути передачи ВИЧ:

1. Наиболее распространенным способом заражения ВИЧ является половой путь. Заражение происходит при незащищенных половых контактах. Причем, поражает многообразие способов передачи ВИЧ-инфекции – при гомосексуальных контактах, при вагинальном, оральном, анальном сексе.

Многочисленные связи проституток, гомосексуальные отношения наиболее опасны. При анальном сексе возникают микротравматические повреждения в прямой кишке, которые повышают риск заражения. Женщины при сексуальном контакте с ВИЧ-инфицированным партнером более уязвима: заражается она в 3р. чаще, чем мужчина от инфицированной партнерши.

Наличие эрозии шейки матки, воспалительный процесс в половых органах повышают возможность заражени. Венерических заболеваний или ЗППП известно около 30. При многих из них развивается воспалительный процесс, поэтому ЗППП значительно повышают вероятность передачи ВИЧ. Возможность заражаться возрастает для обоих партнеров при сексе во время менструации.

При оральном сексуальном контакте вероятность инфицирования несколько меньше, но она есть. Многих интересует: возможна ли передача ВИЧ при однократном половом контакте? К сожалению, передаваться инфекция может и в этом случае. Именно поэтому одним из показаний для проведения медикаментозной экстренной профилактики инфицирования является изнасилование женщины.

1. ВИЧ передается также легко через кровь . Этот путь называют парентеральным. При таком способе заражения передача вируса возможна при переливании крови, пересадке органов или тканей, проведении манипуляций нестерильным инструментарием (в том числе шприцами).

Для заражения достаточно попадания в другой организм одной десятитысячной части миллилитра крови – такое количество невидимо человеческим глазом. Если в организм здорового человека попадает малейшая частица крови инфицированного, то вероятность заражения равна практически 100%.

Такие ситуации могут возникать при нанесении тату, прокалывании ушей, пирсинге не в специализированном салоне, а случайными людьми. Заражение может произойти и при проведении маникюра/педикюра необработанным инструментарием. Промывания водой недостаточно для удаления остатков крови. Инструменты должны проходить полную обработку (дезинфекцию и стерилизацию).

Заражение через донорскую кровь маловероятно, так как заготовленная кровь перепроверяется не только после забора ее, а и дополнительно проводится обследование доноров через 6 мес., чтобы исключить период сероконверсии на момент сдачи крови. Заготовленная кровь все это время находится в банке крови станций переливания и выдается только после перепроверки.

В стоматологических кабинетах и клиниках, в хирургической службе инструменты проходят помимо дезинфекции стерилизацию в сухожаровых шкафах или в автоклавах. Поэтому риск инфицирования ими в медицинских учреждениях минимизирован.

Наиболее актуальным способ заражения ВИЧ через кровь является для потребителей наркотических средств инъекционным путем. Многие из них пытаются себя успокоить в вопросе о заражении ВИЧ тем, что пользуются одноразовыми шприцами. Однако, покупая дозу у распространителя наркотиков, они не могут быть уверены, что в принесенный одноразовый шприц не набрано вещество уже ранее инфицированное.

Иногда потребители наркотических средств пользуются общим шприцом, меняя только иглы, хотя при внутривенных инъекциях кровь в обязательном порядке поступает в шприц и инфицирует его.

В быту заражение может происходить при пользовании чужой или общей бритвой. Члены семьи инфицированного могут заразиться от него также при оказании помощи без резиновых перчаток в случае травмы, пореза.

1. Вертикальным путем заражения ВИЧ-инфекцией называют передачу вируса от инфицированной матери ребенку. Как же передается ВИЧ в этом случае? Пути заражения ВИЧ для ребенка могут быть разные:

• во-первых, вирус способен преодолеть плацентарный барьер и тогда заражение плода происходит внутриутробно;
• во-вторых, заражение может произойти непосредственно во время родов;
• в-третьих, мать может заразить ребенка через грудное молоко.

Предотвратить заражение малыша можно с помощью бесплатного профилактического лечения противовирусными препаратами, если женщина своевременно обратилась в женскую консультацию при беременности и прошла все необходимые исследования.

Чтобы уменьшить риск инфицирования ребенка в некоторых случаях проводится родоразрешение путем кесарева сечения. Младенец также в течение 28 дней получает противовирусные препараты, выданные бесплатно.

После рождения ребенка рекомендуют кормить молочными смесями. Бывают, однако, случаи, когда анализы в период беременности были отрицательными, так как был период серонегативного окна (сероконверсии). В этом случае ребенок получит вирус через молоко при грудном вскармливании.

Когда заражение не происходит

Несмотря на то, что вирус имеется в любой жидкости организма, концентрация его в них разная. Так, слезы, пот, слюна, фекалии и моча не играют эпидемиологической роли, так как не приводят к заражению другого человека. Нужны были бы литры слез или пота, например, чтобы они при попадании на поврежденную кожу здорового могли передать вирус. Правда, возможно заражение при поцелуях, если в слюну попадает кровь при кровоточащих деснах.

Заражение не грозит в таких случаях:

1. К счастью, ВИЧ – вирус, не передающийся воздушно-капельным путем. Пребывание в одном помещении с инфицированным не опасно.
2. Не представляет опасности пользование одним туалетом, ванной, общей посудой или полотенцем.
3. Нельзя заразиться и в бассейне.
4. Спокойно можно пользоваться одним телефоном, не бояться рукопожатия с инфицированным.
5. ВИЧ не передается животными или при укусах насекомых.
6. Исключаются также водный и пищевой пути заражения.

Группа риска

Учитывая возможные пути распространения заболевания, медики выделяют группу риска, в которую входят:

• потребители инъекционных наркотических средств;
• лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией (гомосексуалисты);
• лица, занимающиеся проституцией;
• лица с беспорядочными половыми связями, практикующие незащищенный секс (без презерватива);
• пациенты с венерическими заболеваниями;
• реципиенты препаратов крови;
• дети, рожденные от ВИЧ-позитивной матери;
• медработники, оказывающие помощь пациентам с ВИЧ.

ВИЧ-инфекция является особым заболеванием, которое в течение ряда лет может не иметь клинических проявлений, но рано или поздно приводит к состоянию иммунодефицита, то есть к СПИДу. На этой стадии бороться с заболеванием достаточно сложно, человек может погибнуть от любой банальной инфекции. Поэтому каждый должен четко знать, как заражаются ВИЧ, и максимально обезопасить себя.

ВИЧ с каждым годом отнимает все больше жизней. Количество инфицированных не снижается. Вирус достаточно хорошо изучен докторами и определены способы продления жизни пациента, хотя вакцины для лечения ВИЧ-инфекции до сих пор нет. Известно, как передается ВИЧ; известно, что без лечения болезнь переходит в тяжелейшую стадию – СПИД. Чтобы уберечься от инфицирования, нужно знать пути заражения ВИЧ.

Основная опасность вируса иммунодефицита человека – ослабление иммунной системы в связи с разрушением ее клеток. Вирус обнаруживается только при лабораторных исследованиях.

Как передается ВИЧ, уже давно известно. Инфекция может передаваться от человека к человеку через биологические жидкости: грудное молоко, кровь, семенную жидкость, вагинальную жидкость. Для распространения вируса необходим контакт с носителем заболевания и у здорового человека. Через это повреждение клетки вируса попадают в кровь, и человек инфицируется.

Приобрести ВИЧ-инфекцию можно следующими путями:

• половым;
• парентеральным;
• вертикальным (от матери к ребенку).

Выделяют также естественные и искусственные пути заражения.

К искусственным путям передачи ВИЧ-инфекции относятся:

• (например, для ) без процесса стерилизации;
• переливание зараженной крови или компонентов этой крови;
• трансплантация органа или тканей от ВИЧ-инфицированного донора;
• использование бритв или других бытовых приборов, .

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции связаны с половым контактом, а также с системой «мать-ребенок».

Заражение СПИДом невозможно при обычном бытовом контакте.

Половой путь передачи болезни

Наиболее вероятным путем заражения является половой путь. Риск заразиться от инфицированного очень высок. При трении на слизистых оболочках гениталий возникают микроповреждения. Через них клетки вируса попадают в кровь здорового партнера и начинают свое разрушающее действие. Незащищенный половой контакт в разы повышает риск заражения. Особенно это характерно для лиц, которые часто меняют половых партнеров.

Риск возникновения заболевания при анальном виде секса гораздо выше, чем при традиционном контакте. В области ануса нет желез, способных вырабатывать секрецию. Анальный половой контакт неизбежно ведет к микротравмам. В момент после разрыва презерватива легко можно стать носителем вируса. Женщине заразиться от инфицированного мужчины проще, чем наоборот.

Если пара гомосексуальна, то риск заражения ВИЧ пассивного партнера выше, чем активного. Среди однополых пар лесбийские ласки считаются безопасными. Заражение вирусом через вибратор маловероятно. Рекомендуется все же промывать гигиеническим средством прибор при совместном использовании.

Вероятность инфицирования при регулярном сексе без презерватива с носителем вируса стопроцентна.

Сильно увеличивается риск заражения ВИЧ, если у партнеров присутствуют язвы, воспалительные процессы на слизистых половых органов, если ВИЧ-инфекции сопутствуют венерические болезни.

Парентеральный путь передачи ВИЧ инфекции

В последнее десятилетие вероятность заражения ВИЧ таким путем существенно снизилась. Такой риск инфицирования существует у людей с наркотической зависимостью. Применение одного шприца на несколько человек повышает вероятность заражения вирусом иммунодефицита.

Широкий общественный резонанс имело дело, когда в больнице Ставропольского края медицинская сестра делала уколы детям предположительно одним шприцом.

Посещение салонов красоты на дому повышает возможность приобретения инфекции через зараженные маникюрные инструменты. Особенно опасно применение без обработки игл в тату-салонах. Стерилизация медицинских инструментов исключает риск заражения.

Переливание крови, непроверенной в лабораторных условиях, также относится к указанному пути передачи болезни. На современном этапе развития системы безопасности этот риск сведен к минимуму.

Вертикальный путь передачи ВИЧ инфекции

Миф о том, что от беременной матери, имеющей ВИЧ-положительный статус, рождается исключительно больной ребенок, развенчан. Вероятность заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери достаточно высока.

Вертикальный путь передачи вируса возможен от больной матери плоду внутриутробно; в процессе прохождения ребенком родовых путей или после рождения, через грудное молоко.

Но грамотное ведение беременности и родоразрешения снижает риск. ВИЧ-инфекция у беременной женщины – показание к родам путем кесарева сечения. Если младенец не заразился в утробе матери, оперативное родоразрешение защищает его от инфицирования в родовых путях.

До трех лет в крови ребенка сохраняются антитела матери. Если после обозначенного возраста антитела пропадают, значит, ребенку беременная мама не передала вирус.

Группы риска

В группы риска по заражению ВИЧ входят:

• лица, имеющие наркотическую зависимость;
• люди, предпочитающие беспорядочную половую жизнь и не использующие средства барьерной защиты;
• женщины с пониженной социальной ответственностью;
• заключенные, отбывающие наказание в колониях;
• медицинские работники, которые трудятся в организациях здравоохранения, которые предназначены для людей с ВИЧ-положительным статусом;
• медицинский персонал, который имеет непосредственный контакт с различными биологическими жидкостями человека;
• лица, нуждающиеся в трансплантации органов или тканей, переливании крови;
• , мамы которых имеют ВИЧ-положительный статус.

При соблюдении самых простых правил гигиены и внимательного отношения к профессиональным обязанностям шанс заразиться ВИЧ минимален. Особое внимание к своему здоровью должны проявлять врачи-хирурги, стоматологи, лаборанты, относящиеся к группе риска по ВИЧ-инфицированию.

Существуют лица, которые, зная о своем ВИЧ-положительном статусе, специально вступают в незащищенную половую связь со здоровым партнером. В России за это деяние предусмотрена уголовная ответственность.

Как нельзя заразиться ВИЧ

• Вероятность заражения ВИЧ бытовым способом существует только в теории. Клетки вируса неустойчивы во внешней среде. В практических источниках не описано ни одного случая бытового приобретения вируса.
• ВИЧ не передается через слюну. Действительно, клетки вируса находятся в слюне. Однако их количество настолько мало, что этого недостаточно для заражения.
• При попадании на здоровую кожу пота или слез от инфицированного человека заражения не происходит.
• Вирус иммунодефицита не передается воздушно-капельным путем.
• Риск передачи заболевания в общественных местах, при рукопожатиях и объятиях сводится к нулю.
• Вероятность передачи ВИЧ по наследству также нулевая.
• Вероятность заражения небольшая, но все же она существует, если в ротовой полости одного или обоих партнеров имеются кровоточащие ранки, царапины. В мире зарегистрировано всего несколько прецедентов, когда человек заразился орально.
• Заразиться СПИДом невозможно вообще, в принципе. СПИД – не отдельная болезнь, это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система полностью угнетена. Развития этой стадии можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначения.

Профилактика ВИЧ

Способы передачи ВИЧ известны. В данной статье описаны пути, при которых вероятность заразиться ВИЧ минимальна или нулевая. Основные мероприятия профилактики направлены на санитарное просвещение населения. При соблюдении элементарных правил поведения и гигиены -инфицированным лицом без риска заразиться.